老師談治原發性和繼發性三叉神經痛方法
更新時間：2010-10-12 14:38:50
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仁濟醫療上海沐陽醫院袁平安袁主任說三叉神經痛主要是指三叉神經支配區域內反復發作的短暫的陣發性劇痛。主要分為原發性和繼發性兩種。
目前治療三叉神經痛的方法有很多，但是什么方法才是最好的呢?
袁平安袁主任分析說，藥物治療主要是起到活躍神經，鎮痛的作用，但只適合病情較輕者，而且長期服用會影響半腎功能。
封閉治療原理是通過直接注入化學物質，讓神經發生壞死切斷神經本身應有的傳導功能，是感覺消失，從而起到止痛的作用，但這個治療方法與操作者經驗技術和患者病情程度密切相關，有風險且復發率高。
伽馬刀治療是將伽馬射線聚焦與預選的與疼痛有關的腦部神經或感覺傳導通路上，一次大劑量照射損害痛覺的傳導通路，阻斷痛覺從而達到鎮痛的效果，但因它作用于神經根，所以容易影響到腦神經，還很容易產生定位誤差，而且它的恢復期較長。
開顱手術治療因為腦部有密集的神經，血管和一些重要的腦組織，手術中稍有不適就會損傷某處神經或腦組織，并且患者要承受很大的痛苦和術后感染的風險以及一個很長的康復周期，一旦復發還不能再次手術，所以一般不是推薦的選擇。
射頻靶點熱凝術因為它能根據溫度區分神經，損傷大小可被控制，安全性高，復發率低且并發癥少而被作為最佳推薦選擇。另外它可重復治療，操作簡單，止痛效果好，能在消除痛覺的前提下保留大部分觸覺。
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