臨床執業醫師內科學答疑
更新時間:2009-10-19 15:27:29
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問題內容:對地高辛引起的竇性心動過緩和輕度房室傳導阻滯最好選用 A. 阿托品 B. 異丙腎上腺素 C. 苯妥英鈉 D. 腎上腺素 E. 氯化鉀 標準答案:C 請老師解答.謝謝! 老師回復:地高辛可以抑制竇性激動發放和房室傳導從而減慢心率,減少心肌耗氧量,達到緩解心衰的目的。但地高辛一旦過量和中毒,就會引起嚴重竇性心動過緩,還有房室傳導阻滯,此時必須停藥并可以使用苯妥英鈉,但輕度心動過緩和一度房室傳導阻滯并不一定就提示過量和中毒,這時候最好加強觀察,用阿托品雖然暫時提高了心率,但會掩蓋中毒,所以并不合適選用。 |
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