2021年臨床執業醫師綜合筆試第二單元正確率低于32%的題目(附解析)


1.女,30歲。反復發作性呼吸困難、胸悶3年。2天前受涼后咳嗽。咳少量膿痰。接著出現胸悶、呼吸困難并逐漸加重。體檢:無發紺。雙肺廣泛哮鳴音,肺底部有濕啰音。 最可能的診斷為
A.外源性支氣管哮喘
B.內源性支氣管哮喘
C.慢性支氣管炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.心源性哮喘
【正確答案】 B
【答案解析】 該患者為青年女性,慢性病程,主要癥狀和查體符合支氣管哮喘的表現。由于外源性哮喘多有明顯的過敏史。多在幼年時開始發病。發作有較強的季節性,而內源性哮喘可由于遺傳素質、呼吸道感染等多種原因引起,過敏史常不明顯。結合該患者30歲起病,發作無明顯季節性。此次加重由呼吸道感染誘發,符合內源性哮喘的表現,故本題選B。
本題知識點:支氣管哮喘
本題正確率:30.31%
2.一腹腔積液患者,腹腔積液檢查:外觀微混,細胞數60×106/L,比重1.012。該患者腹腔積液蛋白質定量測定時,其含量大約為
A.<10g/L
B.<15g/L
C.<20g/L
D.<25g/L
E.<30g/L
【正確答案】 D
【答案解析】 該患者腹腔積液檢查細胞數<100×106/L,比重1.012,符合漏出液特點,而漏出液蛋白質定量測定應<25g/L。
本題知識點:胸腔積液-惡性胸腔積液
本題正確率:31.10%
3.下列哪項不是滲出性胸膜炎的病因
A.阻塞性肺炎累積胸膜
B.縱隔腫瘤侵襲胸膜
C.系統性紅斑狼瘡
D.氣胸
E.藥物過敏
【正確答案】 E
【答案解析】 藥物過敏可引起漏出性胸水。
本題知識點:胸腔積液
本題正確率:32.69%
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