臨床執業醫師綜合筆試沖刺刷題：預防醫學A2型題

1.對50名40歲以上的山區健康男子測量血壓(mmHg)，用t檢驗與全國正常男子資料進行比較。按α=0.05的檢驗水準，自由度為

A.v=40

B.v=43

C.v=46

D.v=48

E.v=49

【正確答案】E

【答案解析】自由度描述當均數選定時n個X中能自由變動的X的個數，一般自由度為n-1。

在t檢驗中自由度為n-1，本題中n=50，所以自由度為n-1=50-1=49。所以本題的答案是E。

2.欲用統計圖比較1994～2003年城市和農村3歲以下兒童貧血患病率的變化趨勢。選用何種統計圖最為合適

A.直條圖

B.線圖

C.圓圖

D.直方圖

E.散點圖

【正確答案】B

【答案解析】直條圖是用等寬直條的長短來表示各指標的數值大小，適用于各自獨立的資料;直方圖式用面積來表示某個連續型變量的頻數分布;圓圖是表示全體中各部分所占的比重，用于構成比的資料;散點圖示用點的密集程度和趨勢來表示兩種現象間的相互關系和趨勢。線圖是用線段的升降來表示某事物隨時間推移的發展變化情況，或某現象隨另一現象變遷的情況，故選擇B。

3.對某地25-30歲婦女進行一項研究發現：在服用口服避孕藥者中，宮頸癌年發病率為6/10萬，而未服用者為3/10萬。據此認為服用口服避孕藥是引起宮頸癌的危險因素，此結論

A.不正確.因為沒有做顯著性檢驗

B.不正確，因為沒有進行年齡標化

C.正確

D.不正確，因為此研究無法確定暴露與發病的時阿關系

E.不正確，因為沒有區分新病例與現患病例

【正確答案】A

【答案解析】本題是通過對該地的25～30歲婦女進行一項研究，即從樣本到總體的推斷，由于存在抽樣誤差，所以從樣本到總體推斷時需要進行假設檢驗即顯著性檢驗，因為本題沒有進行顯著性檢驗，所以不知道差異是由于誤差引起還是真實存在，所以本題的答案是A。

4.某研究者在5種不同的溫度下分別獨立地重復了10次試驗，共測得某定量指標的50個數據，根據資料的條件，可用單因素方差分析處理此資料，組間的自由度是多少

A.45

B.9

C.49

D.4

E.5

【正確答案】D

【答案解析】組間的自由度=組數-1，本題在5種不同的溫度下分別獨立地重復了10次試驗，共測得某定量指標的50個數據，可以將在此資料分為5組，因此，組間的自由度是5-1=4。

臨床執業醫師綜合筆試沖刺刷題：預防醫學A2型題

5.2014年，某幼兒園發生大批學生食物中毒事件，為了尋找病因及流行的線索，首先應進行的是

A.關聯強度

B.病因推導

C.檢驗假設

D.建立假設

E.現況調查研究

【正確答案】E

【答案解析】現況調查研究即通過一定形式和各種途徑，直接或間接地搜集有關信息，比較充分地掌握有關客觀實際的材料，并在此基礎上進行深入的分析綜合，從而獲得對客觀事物的某些規律性認識，用以指導各種實踐活動的過程。

6.醫院對某公司全體員工體檢時發現員工高血壓、高血脂、功能性消化不良檢查率較高;醫務人員為該單位進行了健康教育與健康促進干預活動,主要包括制定工間操制度、調整食堂的膳食結構、組織文體活動等。這些干預活動主要是

A.社會因素

B.強化因素

C.人群因素

D.傾向因素

E.促成因素

【正確答案】E

【答案解析】　影響健康行為的因素

(1)傾向因素：指為行為改變提供理由或動機的先行因素。

(2)促成因素：指允許行為動機或愿望得以實現的先行因素，即實現或達到某行為所必需的技術和資源，包括干預項目、服務、行為和環境改變的必需資源、行為改變所需的新技能等。

(3)強化因素：指對象實施某行為后所得到的加強或減弱該行為的因素。

7.某地某年8月發生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，癥狀為腹痛，腹瀉。大便如水樣黃綠色便，少數病人有膿血便，部分病人體溫為38～39℃，多數人潛伏期為12～24小時，你認為最可能是哪種食物中毒

A.葡萄球菌腸毒素中毒

B.副溶血性弧菌食物中毒

C.變形桿菌食物中毒

D.沙門菌屬食物中毒

E.肉毒毒素中毒

【正確答案】D

【答案解析】沙門菌屬食物中毒臨床表現潛伏期6小時～3天，一般為12～24小時。臨床表現依癥狀不同可分為五型：胃腸炎型、類霍亂型、類傷寒型、類感冒型和類敗血癥型。其中以胃腸炎型最為多見，表現為：體溫升高(38～40℃)、惡心、嘔吐、痙攣性腹痛、腹瀉，大便多為黃綠色水樣便，一日7～8次，大便有惡臭，內有未消化的食物殘渣，偶帶膿血。病程3～5天，一般兩天后停止腹瀉，食欲恢復正常，預后良好。

葡萄球菌腸毒素食物中毒是因食入被葡萄球菌腸毒素污染的食物所引起。

8.某男性，某礦場采礦工，年齡25歲，工齡約2年。主訴咳嗽、氣短、胸痛就診。檢查發現，X線胸片呈肺紋理增加，伴有塊狀陰影和典型結節?；颊咦允觯ぷ鲌鏊鶙l件很差無防塵設施，此工人最可能患何種類型矽肺

A.晚發性矽肺

B.彌漫性矽肺

C.間質性矽肺

D.重型矽肺

E.速發性矽肺

【正確答案】E

【答案解析】通常持續吸入矽塵5～10年發病，有的長達20年以上。但持續吸入高濃度、高游離二氧化硅含量的粉塵，經1～2年即可發病，稱為“速發性矽肺”。

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