2021年臨床執業醫師考試高頻考點：肱骨干骨折的鑒別診斷
更新時間：2021-04-06 13:25:01
來源：環球網校
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摘要 肱骨干骨折是指胸大肌肱骨止點上緣至肱骨髁上嵴之間的骨折，可由直接暴力所致，如鈍物打擊、撞擊、重物壓砸等，多造成橫行、短斜行或粉碎性骨折。下面是2021年臨床執業醫師考試高頻考點：肱骨干骨折的鑒別診斷。一起看看吧。
肱骨干骨折的鑒別診斷主要有以下的幾種情況：
1.病理性骨折
上臂部X線正側位片可明確骨折的部位、類型和移位情況，注意有無骨質破壞，鑒別是否為轉移癌、骨囊腫等所致的病理性骨折。
2.上臂軟組織損傷
有牽拉痛，壓痛局限于損傷部位，但無縱向叩擊痛及異常活動。X線片可以除外骨折。
3.橈神經損傷
若出現橈神經損傷，要鑒別清楚是術前損傷還是術中損傷，通過詢問病史、發病時間和發病經過、臨床表現則不難診斷。如果術前無橈神經損傷表現而術后立即出現者考慮為牽拉傷和粗暴操作所致，如果術后漸進性出現橈神經損傷表現應考慮為骨痂或瘢痕粘連所致。
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