2021年臨床執業醫師考點模擬題：切口的愈合
更新時間：2021-03-29 16:47:04
來源：環球網校
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摘要 手術后切口愈合實際上是組織修復的特殊炎癥過程，即瘢痕形成、增生、收縮、成熟的過程。一般人為地分為滲出期、增生期、收縮或成熟期三期。下面是2021年臨床執業醫師考點模擬題：切口的愈合，一起看看你會做嗎？
(共用備選答案題)
A.切口分類及愈合記錄為“I/甲”
B.切口分類及愈合記錄為“Ⅲ/丙”
C.切口分類及愈合記錄為“Ⅱ/甲”
D.切口分類及愈合記錄為“Ⅱ/乙”
E.切口分類及愈合記錄為“Ⅳ/甲”
(1)腹股溝疝修補術，切口愈合良好
【正確答案】A
(2)右脛腓骨開放骨折.清創內固定后切口愈合良好
【正確答案】C
【答案解析】首先要明確初期完全縫合的切口可分為三類：
①清潔切口，用“Ⅰ”表示，指無菌切口，如甲狀腺大部分切除、疝修補術等。
②可能污染切口，用“Ⅱ”表示，指手術時有可能帶有污染的切口，如胃大部切除、膽囊切除術等。皮膚不容易徹底滅菌的部位、6小時內的傷口經過清創后縫合、新縫合的切口再度切開者，也都屬此類。
③污染切口，用“Ⅲ”表示，指鄰近感染區或組織直接暴露于感染區的切口，如穿孔闌尾的切除術、腸梗阻腸壞死的手術等。
切口的愈合也分為三級：
①甲級愈合，用“甲”表示，指愈合優良，無不良反應;
②乙級愈合，用“乙”表示，指愈合處有炎癥反應，如紅腫、硬結、血腫、積液等，但未化膿;
③丙級愈合，用“丙”表示，指切口化膿，需要作切開引流等處理。
應按照上述分類分級方法，觀察切口愈合情況并作出記錄。
①腹股溝疝修補術是清潔手術,所以只能是I級切口
②此題中為開放性骨折，所以是可能污染傷口，所以為Ⅱ類傷口。愈合良好所以為甲級愈合。
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