2021年臨床執業醫師模擬練習：頸椎病的臨床表現
更新時間：2020-09-27 15:02:10
來源：環球網校
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摘要 頸椎病是指頸椎間盤及其附屬結構退行性改變，及其繼發椎間關節性退行改變刺激或壓迫脊髓、神經、血管損害而表現的相應癥狀和體征。多發于睡眠姿勢不正確者、長時間低頭工作者、有頭頸部的外傷者。下面是2021年臨床執業醫師模擬練習：頸椎病的臨床表現。
【知識點頸椎病的臨床表現】
一、A1型選擇題
1.關于頸椎病的分型不正確的是
A.神經根型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.副交感神經型頸椎病
D.交感神經型頸椎病
E.椎動脈型頸椎病
2.下列哪項不是椎動脈型頸椎病的臨床表現
A.位置性眩暈
B.陣發性頭痛
C.猝倒
D.突發性失明
E.腦性輕癱
3.頸交感神經型頸椎病的臨床表現為
A.惡心嘔吐
B.視力模糊
C.肌張力升高
D.共濟失調
E.肢體麻木
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【頸椎病的臨床表現參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.C
【答案解析】頸椎病分為神經根型、脊髓型、交感神經型、椎動脈型及混合型。
2.E
【答案解析】椎動脈型頸椎病：
①眩暈——主要癥狀，表現為旋轉性、浮動性或搖晃性眩暈;
②頭痛：主要表現為枕部、頂枕部痛，也可放射到顳部;
③視覺障礙：突發性弱視或失明、復視，短期內自動恢復;
④猝倒：因椎動脈受到刺激突然痙攣引起;⑤其他：不同程度的運動及感覺障礙，以及精神癥狀。
3.B
【答案解析】交感神經型頸椎病：
①交感神經興奮癥狀：頭痛、頭暈;視力下降，瞳孔擴大或縮小，眼后部脹痛;心跳加速、心律不齊，心前區痛，血壓升高;出汗異常;耳鳴、聽力下降，發音障礙等;
②交感神經抑制癥狀：頭昏，眼花，流淚，鼻塞，心動過緩，血壓下降及胃腸脹氣等。
影像學檢查結果與神經根型頸椎病相似。
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