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一、A1

1、淋病的主要傳播途徑是經

A、血液傳播

B、蟲媒傳播

C、消化道傳播

D、性接觸傳播

E、呼吸道傳播

【正確答案】 D

【答案解析】 淋病是由淋病奈瑟菌引起的，主要通過性接觸傳播。

2、絕大多數淋病傳播方式是

A、通過污染的衣物間接傳播

B、通過性交經黏膜傳播

C、醫源性傳播

D、經公共浴池傳播

E、經消毒不徹底的檢查器械傳播

【正確答案】 B

【答案解析】 淋病絕大多數是通過性交經黏膜感染。多為男性先感染淋菌后再傳播給女性,可波及尿道、尿道旁腺、前庭大腺等處，以宮頸管受感染最多見。

3、關于淋病的描述，以下哪項錯誤

A、宮頸充血、水腫、膿性分泌物

B、分泌物淋球菌培養陽性率低，不可靠

C、分泌物涂片檢查，找到革蘭染色陰性雙球菌，可作為篩查手段

D、作后穹窿穿刺，抽出液中可找到淋球菌

E、淋病的治療首選第三代頭孢菌素治療

【正確答案】 B

【答案解析】 淋病的診斷依據包括：取尿道口、宮頸管等處的分泌物涂片，作革蘭染色，淋病急性期可見中性粒細胞內、外均有革蘭染色陰性雙球菌。對涂片可疑或臨床表現可疑但涂片陰性者，可做分泌物淋球菌培養，陽性率可達80%～90.5%。對可疑盆腔積液者，可作后穹窿穿刺，抽出的膿液行淋球菌培養或涂片找淋球菌進行診斷。

4、以下避孕方法，哪項失敗率低，并能減少STD傳播

A、IUD

B、安全期

C、避孕套

D、陰道隔膜

E、口服避孕藥

【正確答案】 C

【答案解析】 避孕套優點：安全、簡便，無副作用，價廉易獲得，有助于預防和減少性傳播疾病;能防止包皮垢與宮頸接觸，減少宮頸HPV感染，預防宮頸癌;對早泄有治療作用;克服少數婦女對精液的過敏反應;有助于男性參與。

5、以下哪種疾病不屬于性傳播疾病

A、淋病

B、梅毒

C、弓形蟲病

D、尖銳濕疣

E、生殖道皰疹

【正確答案】 C

【答案解析】 弓形蟲感染(病)是由弓形蟲引起的人獸共患病。通過先天性和獲得性兩種途徑感染。人感染后多呈隱性感染，既沒有或很少臨床表現，又不易用常規方法檢獲病原體，在免疫功能低下時，可引起中樞神經系統損害和全身性播散性感染。先天性感染常致胎兒畸形，且病死率高，是優生學關注的嚴重問題。

6、關于淋病，以下哪項不對

A、淋病的傳播途徑主要為性交經粘膜感染

B、淋菌對柱狀上皮和移行上皮有親和力

C、淋病是由革蘭染色陰性的淋病奈氏菌引起的

D、淋病屬于性傳播疾病

E、宮頸分泌物涂片找至淋球菌，是診斷淋病的金標準

【正確答案】 E

【答案解析】 分泌物涂片檢查：可能有假陽性，只能作為篩查手段。淋病奈瑟菌培養是診斷淋病的金標準方法。

7、梅毒的最主要傳播途徑是

A、輸血傳播

B、污染衣物傳播

C、通過性交經黏膜擦傷處傳播

D、通過接吻傳播

E、通過生產道感染

【正確答案】 C

【答案解析】 梅毒的傳染方式有多種，性接觸是最主要的傳染方式。

8、下列關于梅毒的傳染方式，錯誤的是

A、梅毒患者是唯一的傳染源

B、性接觸是主要的傳染方式

C、輸血可傳染梅毒

D、接吻、哺乳不會傳染

E、接觸梅毒患者污染的器物等可被傳染

【正確答案】 D

【答案解析】 梅毒的傳染方式有多種，性接觸是最主要的傳染方式。輸血、接吻、哺乳、接觸梅毒患者污染的器物等可被傳染。

9、關于一期梅毒的敘述錯誤的是

A、有不潔性交史

B、可出現硬下疳

C、梅毒血清學陰性

D、有心血管梅毒

E、外陰表面潰瘍，有漿液性滲出

【正確答案】 D

【答案解析】 (1)一期梅毒：主要表現為硬下疳。(2)二期梅毒：主要表現為皮膚梅毒疹。(3)三期梅毒：主要表現為永久性皮膚黏膜損害，并可侵犯多種組織器官危及生命。基本損害為慢性肉芽腫。

10、早期梅毒指的是病程在

A、1年以內

B、2年以內

C、3年以內

D、4年以內

E、5年以內

【正確答案】 B

【答案解析】 早期梅毒，指病程在2年以內;晚期梅毒，指病程在2年以上。

11、胎傳梅毒又叫

A、獲得性梅毒

B、后天梅毒

C、先天性梅毒

D、早期梅毒

E、晚期梅毒

【正確答案】 C

【答案解析】 梅毒分為：①獲得性梅毒(后天梅毒);②胎傳梅毒(先天性梅毒)。

12、尖銳濕疣的病原體主要是

A、HPV-1

B、HPV-2

C、HPV-6

D、HPV-16

E、HPV-31

【正確答案】 C

【答案解析】 尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)所致的皮膚黏膜良性病變，主要通過性行為傳播，是我國發病率最高的性傳播疾病之一，最常見的有HPV6-11型。

13、生殖器皰疹的主要傳播方式是

A、性傳播

B、血制品

C、糞-口途徑

D、飛沫傳播

E、垂直傳播

【正確答案】 A

【答案解析】 病人和帶病毒者均是傳染源，主要通過性交時皮膚黏膜的直接接觸而傳染，皰疹液、精液、前列腺液、尿道及陰道分泌物均帶有病毒。

14、關于尖銳濕疣不對的是

A、病原體為人乳頭瘤病毒

B、在分娩經過產道時感染，可引起幼兒喉乳頭瘤

C、若發現病灶廣泛在于外陰、陰道和宮頸時，應行擇期剖宮產結束分娩

D、妊娠期尖銳濕疣增多，且生長快，產后進一步加重，應積極治療

E、性交為主要傳播途徑

【正確答案】 D

【答案解析】 妊娠期由于母體生理變化，使孕婦對HPV的抵抗力下降，致使妊娠期尖銳濕疣增多，且生長快、數量多，但一般產后，隨著抵抗力增強，可自行消退。

二、A2

1、女，23歲，未婚，外陰瘙癢，白帶增多5天。追問病史有不潔性交史。婦科檢查：外陰皮膚、黏膜充血，小陰唇內側見多個小菜花狀贅生物，宮頸輕度糜爛，子宮正常大，附件無明顯異常。本例可能的診斷為

A、梅毒

B、假絲酵母菌性陰道炎

C、淋病

D、尖銳濕疣

E、滴蟲陰道炎

【正確答案】 D

【答案解析】 根據該患者的臨床表現及檢查，其可能的診斷是尖銳濕疣。尖銳濕疣的臨床表現：(1)外陰瘙癢，灼痛或性交后疼痛不適。 (2)皮損：多發生在性交時易受損的外陰部位。①初期為散在或呈簇狀增生的粉色或白色小乳頭狀疣，柔軟有細的指樣突起。 ②病灶增大后互相融合，呈雞冠狀、菜花狀或桑葚狀。

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