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傳染性單核細胞增多癥對癥治療-2018臨床執業醫師考試病理學考試輔導

更新時間:2017-12-15 11:00:33 來源:環球網校 瀏覽124收藏62

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  2018年臨床執業醫師考試備考已開始,環球網校搜集整理了臨床執業醫師考試病理學備考資料“傳染性單核細胞增多癥對癥治療-2018臨床執業醫師考試病理學考試輔導”,希望對你的備考有幫助。更多考試資料請持續關注環球網校臨床執業醫師考試頻道,我們會不定時更新相關內容。

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  1.對癥治療

  本病的治療為對癥性,疾病大多能自愈;高熱患者酌情補液;休克者給予補充血容量及血管活性藥物治療;出血者給予止血藥物;腦水腫者給予甘露醇脫水;急性期特別是并發肝炎時應臥床休息。

  2.青霉素治療

  用青霉素G為妥,療程7~10天。若給予氨芐青霉素,約95%患者可出現皮疹,通常在給藥后1周或停藥后發生,可能與本病的免疫異常有關,故氨芐青霉素在本病中不宜使用;有認為甲硝唑及氯林可霉素對本病咽峽炎癥可能有助,提示合并厭氧菌感染的可能,但氯林可霉素亦可導致皮疹。

  3.腎上腺皮質激素治療

  可用于重癥患者,如咽部、喉頭有嚴重水腫,出現神經系統并發證、血小板減少性紫癜、心肌炎、心包炎等,可改善癥狀,消除炎癥,及時應用尚可避免氣管切開;但一般病例不宜采用。

  4.切脾手術

  應隨時警惕脾破裂發生的可能,及時確診,迅速補充血容量,輸血和進行脾切除,??墒够颊攉@救。

  5.阿昔洛韋及其衍生物

  在體外試驗中有拮抗EB病毒的作用,但此類藥物不必常規地應用于一般的傳染性單核細胞增多癥患者,惟有伴口腔毛白斑病的艾滋病者以及有充分證據說明是慢性進行性EB病毒感染者可考慮應用此類制劑。干擾素的療效不明確。

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