本文內容為2017年臨床執業醫師考試必備歷年常考真題及答案(八)，希望對備考2017年臨床執業醫師資格考試的考生有幫助。環球網校隨時更新臨床執業醫師考試模擬試題，歡迎考生持續關注環球網校臨床執業醫師考試頻道。

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　　1.十二指腸高選擇術，附件幽門成形術避免發生胃潴留

　　2. 降結腸癌早期表現排便習慣與糞便性狀改變

　　3. 腎癌典并發型臨床表現為血尿，腫塊和疼痛

　　4. 潰瘍性結腸炎并發中毒性巨結腸的常見誘因低血鉀

　　5. 頸部急性蜂窩織炎最危險并發癥呼吸困難

　　6. 克羅恩病表現不包括受累腸段彌漫性充血水腫伴糜爛(潰結的表現)

　　7. 傷寒的特征不包括白細胞下降

　　8. 膽囊動脈大多來源肝右動脈

　　9. 腹部損傷穿刺陽性率至少可達90%

　　10. 有助診斷肝腦血液化驗指標血氨

　　11. 老年男性腹外疝腹股溝直疝

　　12. 腸易激惹綜合征腹痛特點 便前疼痛，便后緩解

　　13. 傳染病病原學檢測中不包括檢測特異性抗原

　　14. 蜘蛛痣常見常見部位上胸部

　　15. 急性胰腺炎最常見的病因膽道系統疾病

　　16. 惡性腫瘤中應用化療療效最好的睪丸精原細胞瘤

　　17. 腎積水腎功能及梗阻程度檢查放射性核素腎圖

　　18. 傳染病隱性感染特點不包括在傳染病中少見

　　19. 匯入門靜脈的血流，來自脾血液占20%

　　20. T3期多發膀胱腫瘤治療根治性膀胱全切除術

　　21. 家族性息肉首選開腹手術

　　22. 肛門截石位肛裂好發6點

　　23. 鉤端螺旋體病治療青霉素

　　24. 創傷后人體代謝變化蛋白質分解增加、糖異生增加、脂肪分解增加

　　25. 病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查手術切口右旁正中

　　26. 原發肝癌常見淋巴轉移肝門

　　27. 乳腺癌局部表現預后差 皮膚紅腫，炎癥樣變

　　28. 細菌肝膿腫致病菌常侵入膽道系統

　　29. 胃食管反流患者定期接受內鏡復查BARRETT食管

　　30. 外科治療肝硬化門脈高壓重點治療和預防出血

　　31. 腹部閉合傷導致破裂，腹膜炎癥狀最晚的結腸

　　32. 提示闌尾炎癥波及盆腔的方法直腸指診

　　33. 急性胰腺炎血清淀粉酶高峰出現在發病后48小時

　　34. 腎盂結石靜脈造影顯示右腎積水功能正常首選體外沖擊波碎石

　　35. 判斷疝是否絞窄依據疝內容物是否有血循環

　　36. 需要治療的無癥狀菌尿妊娠婦女

　　37. 肥皂刷手需上肢浸泡在70%酒精桶內，范圍到肘上6cm

　　38. 男性充盈尿失禁常見于前列腺增生

　　39. 引起急性尿潴留病因屬于動力性梗阻外傷性脊髓損傷

　　40. 紅斑狼瘡具有該病標準性意義的抗體抗Sm

　　41. 慢性腎臟病繼發甲旁抗始動因素低鈣血癥

　　42. 確診反流性食管炎胃鏡發現食管下段黏膜破損

　　43. 膽堿酯酶復活劑不具備的藥理作用恢復已經老化的膽堿酯酶活性

　　44. 慢性胃炎有無活動的病理學依據中性粒細胞

　　45. 急性梗阻性化膿性膽管炎特征性的表現 Reynolds五聯征

　　46. 對糖尿病患者進行手術前準備禁食患者需維持血糖輕度升高狀態

　　47. 晚期日本血吸蟲臨床分型不包括腦病型

　　48. 中度燒傷的 2度燒傷面積11%～ 30%

　　49. 可引起微小病變型腎病的藥物非緇體抗炎藥

　　50. 寡免疫復合物型新月體腎炎最常見的血清學指標變化抗中性粒細胞胞漿抗體陽性

　　51. HIV主要侵犯的靶細胞是 CD4+T

　　52. 感染轉為局限性化膿的主要原因人體抵抗力占優勢

　　53. 女， 45歲。右面部癤腫10天，多次擠壓排膿，突發寒戰高熱，見血斑膿毒癥

　　54. 男，胃大部切 3天腹痛，腹脹，無排氣手術后腸蠕動功能失調

　　55. 男，肝功能異常多年，雙下肢水腫，1天來昏睡，呼之有應肝性腦病

　　56. 男，農民，發熱，少尿，散在出血點，尿蛋白(+++)異型淋巴細胞 0.15腎綜合征出血熱

　　57. 男，腹痛伴嘔吐 10小時，麥氏點壓痛, 抽出膿性液體闌尾炎穿孔

　　58. 女，雙手關節腫脹，發熱，胸痛,見口腔潰瘍 , 胸腔積液紅斑狼瘡

　　59. 女，右中指末節紅腫 8天,應采用的正確切口側面縱切

　　60. 男， 45歲，上腹劇烈痛 3小時腹部X線立位平片

　　61. 男， 40歲，飲酒后腹痛，壓痛、反跳痛，Gullen征(+)手術治療壞死組織清除加引流

　　62. 男， 73歲，急性腸梗阻術后，未進食感腹脹查血生化，糾正酸堿平衡水電解質失衡

　　63. 男， 50歲，急性中度CO中毒 ,2周后突然失語急性一氧化碳中毒遲發性腦病

　　64. 男， 30歲，胃潰瘍穿孔行胃大切術后 5天, 右上腹鈍痛及發熱,膈肌升高膈下膿腫

　　65. 女， 65歲，頸后皮膚紅腫多個濃點，范圍增大, 不正確的沿皮紋做一橫行切口

　　66. 男， 52歲，乏力，納差 12年，間斷谷丙氨酸轉移酶升高，腹脹，腹瀉肝硬化并原發性腹膜炎

　　67. 男， 45歲，疲乏，貧血 4月入院，血小板減少最可能的原因脾功能亢進

　　68. 女 .68歲，高血壓病史 20年，尿蛋白分析β2-MG，α1-MG升高，蛋白尿屬于腎小管性

　　69. 男 .56歲，反酸，燒心 5年 ,食管下段多發條形破損奧美拉唑

　　70. 男， 35歲，發現蛋白尿，鏡下血尿3年， BP160/100mmHg降壓首選血管緊張素轉換酶

　　71. 女 .32歲，低熱伴下腹痛一月，B超示腸壁增厚，診斷最有意義的檢查結腸鏡

　　72. 男 .45歲，間斷上腹部痛，胃鏡：胃竇黏膜粗糙，以白為主抗幽門螺桿菌

　　73. 女 .29歲，體重 60kg，燒傷雙下肢臀部及會陰，前 8小時補液 3100ml

　　74. 男 .36歲，嘔血 1小時，肝硬化門脈高壓多年，中等量腹水，治療三腔二囊管

　　75. 女， 30歲，低熱，腹脹，揉面感，移動性濁音()腹腔穿刺

　　76. 男， 14歲，發熱劇烈頭痛，家中住平房，蚊子多流行性乙腦

　　胃鏡診為慢性萎縮性胃炎胃癌77. 男， 62歲，慢性上腹痛，腹脹 20余年，

　　78. 男， 40歲，左腎結石1.5cm，左腎輸尿管交界處狹窄開放手術取石加腎盂

　　輸尿管成形術

　　79. 男， 20歲，因發熱伴明顯頭痛，嘔吐 2天流行性腦脊髓膜炎

　　80. 女， 68歲，夜尿增多 2年，尿糖(++) Cr265μmol/L，腎功能不全慢性腎小管間質腎病

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　　81. 女， 16歲，左腰部脹痛不適 2年， B超左腎積水，上尿路未見結石左側逆行腎盂造影

　　82. 女， 30歲，車禍撞傷右上腰部 40分鐘，有壓痛反跳痛，術前處理最重要的環節止血

　　83. 男， 56歲，右腹股溝包塊，平臥位包塊不能完全回納，聞及腸鳴音，不要誤傷盲腸或乙狀結腸

　　84. 男， 60歲，寒戰，高熱伴肝區疼痛 15天，CT示肝內 2個膿腫，體溫 39.8℃經皮穿刺置管引流術

　　85. 男， 32歲，右腰部外傷伴血尿 3小時， BP80/45mmHg抗休克，手術治療

　　86. 男， 48歲，上腹不適，納差，黏膜病檢重度腸上皮化生，為防癌變最適合隨診檢查胃鏡

　　87. 男， 32歲，反復發作無痛性肉眼血尿 4年，上呼吸道感染后出現，血尿的原因腎小球腎炎

　　88. 女， 34歲，雙側乳房脹痛，癥狀在月經前出現，錯誤的是癌變發生率高，視為癌前病變

　　89. 女， 51歲，咳嗽突發右下腹疼痛，呈半球形隆起，不能回納急癥手術復位，行McVay

　　90. 男， 28歲，水腫一周，伴肉眼血尿 3天，有上呼吸道感染史，處理措施休息及對癥

　　91. 男， 41歲，刀刺傷右上腹 1小時，腹腔探查順序是首先探查肝臟

　　92. 男， 65歲，突發上腹痛 1天呼吸困難，血淀粉酶 860U/L急性胰腺炎合并呼吸窘迫

　　93. 男， 30歲，腹瀉，大便次數多不可數，繼之嘔吐，1周前去外地旅游糞便動力及制動試驗

　　94. 男， 68歲，間斷下腹痛，腹瀉 6月，觸及4*2cm邊界欠清晰包快，質硬結腸癌

　　95. 男， 36歲，不慎跌入熱水池，雙下肢及臀部燙傷，患者燒傷面積46%

　　96. 男， 62歲，間斷上腹痛 10年，病理重度異型增生近期胃鏡下黏膜切除術(重度宜手術)

　　97. 男。 40歲，右小腿被手榴彈炸傷包扎后就診，有彈藥污染清創，引流后延期縫合

　　98. 男孩， 3歲，左側陰囊包塊，平臥后包塊消失交通性鞘膜積液

　　99. 女， 25歲，進食生冷上腹痛，嘔吐先是胃內容物，后為少量新鮮血 急性糜爛出血性胃炎

　　100.男，52歲，上腹痛伴進行性黃疸 1月，為診斷和設計手術方式，最有意義的檢查 ERCP

　　101. 女，28歲，尿頻，尿急，尿痛 2天，無發熱及腰痛，雙腎區無叩擊痛，抗感染療程3天

　　102.急性小腸扭轉易發生機械性腸梗阻

　　103.外傷性腹膜后巨大血腫易發生麻痹性腸梗阻

　　104. 充血性心力衰竭加重期出現少尿血BUN/CR大于 20急性腎小管壞死

　　105. 老年糖尿病腎病患者腹部增強CT檢查出現少尿，尿鈉54腎前性氮質血癥

　　106. 腸結核的好發部位 回盲部多見

　　107. 克羅恩病的好發部位全消化道均可發生，呈節段性跳躍性分布

　　108.curling潰瘍病的病因是嚴重燒傷

　　109.cushing潰瘍病的病因是中樞神經系統嚴重損傷

　　110.繼發性腹膜炎的細菌是大腸埃希菌

　　111.通過血行播散引起的原發性腹膜炎致病菌是肺炎鏈球菌

　　112.控制普通型瘧疾發作氯喹

　　113.預防瘧疾復發伯氨喹

　　114.腎癌，靠近腎門，對側腎功能正常根治性腎切除

　　115.右腎下極 2.5×2cm腎癌，左腎無功能腎部分切除

　　女，55歲，皮膚黃染進行性加重 1月，大便呈灰白色，觸及腫大的膽囊，無壓痛

　　116. 診斷是胰頭癌

　　117. 術后第 4天上腹劇痛，引流液淀粉酶 15000U/L，并發胰漏(超綱)

　　女，28歲，間斷下腹痛 4年余，每日稀便無膿血，便后下腹痛可緩解，糞常規檢查，未見細胞

　　118. 診斷是腸易激綜合征

　　119. 最適合的治療藥物匹維溴銨

　　男，68歲， 2型糖尿病病史 14年，尿蛋白 3.8g/天，血肌酐 182

　　120. 糖尿病腎病

　　121.支持以上診斷的檢驗眼底檢查糖尿病眼底病變Ⅳ期

　　男，68歲，陣發性腹痛一年，近 3天無肛門排氣、排便，嘔吐物有糞便臭味

　　122.考慮腸梗阻應為低位完全梗阻

　　123.引起梗阻的原因腫瘤

　　124. 禁忌使用的檢查全消化道鋇餐造影

　　男，60歲，間斷發熱 2周，病前 3周曾去外地旅游，皮膚鞏膜明顯黃染，ALT1500U/L

　　125. 最可能的診斷急性戊型肝炎

　　126. 正確的處理不包括抗病毒治療

　　女，45歲，間斷水腫 3年，乏力 3月，尿蛋白21g/d，Hb78g/l,血 Gr342,Bun16.1,雙腎輕度萎縮

　　127.最可能的診斷慢性腎小球腎炎

　　128. 改善乏力癥狀促紅細胞生成素和補充造血原來料

　　男，40歲，因腹脹，乏力，納差 3天來診， 10年前體檢發現 HBsAg陽性， HBeAg陽性，ALT正常

　　129.最重要的治療抗病毒治療

　　130.治療藥物核苷酸類似藥

　　男，29歲，間斷腹痛，腹瀉，黏液血便，大便 10余次/日。左氧氟沙星及甲硝唑 10天后癥狀無好轉

　　131.首先考慮的診斷潰瘍性結腸炎

　　132.治療藥物美沙拉嗪

　　女，45歲，乳房包塊 5月，乳房無不適癥狀，觸及 3×2cm包塊，質硬，不光滑，活動

　　133.手術治療，預防術后感染最重要的措施 遵守無菌操作

　　134.術后 3年出現腰背部疼痛，逐漸加重，為明確診斷同位素骨掃描

　　男，35歲，會陰騎跨傷，會陰部、前列腺部腫脹、瘀斑和蝶形血腫

　　135.泌尿系損傷的部位尿道球部

　　136. 該患者的診斷前尿道裂傷

　　女，38歲，上腹不適，納差 3年。

　　137.可能的診斷慢性萎縮性胃炎

　　138.最有意義的輔助檢查血壁細胞抗體

　　139.發生貧血最可能的機制內因子缺乏

　　女，68歲，近 3個月來常有黏液血便，大便次數增多，肛門墜脹及里急后重

　　140.首選的檢查直腸指診

　　141.出現膀胱刺激癥狀，原因 直接浸潤

　　男，78歲，腰骶部疼痛 2個月，刺活檢診斷為前列腺癌，放射核素顯像見腰椎轉移病灶

　　142.臨床分期是 T4期

　　143. 最佳治療方式藥物去勢+抗雄激素制劑

　　女，42歲，雙手指間關節疼痛半年，雙手第2、4、5近端指間關節壓痛(+)抗 CCP

　　抗體 152 RU/mL (正常<5 RU/mL)

　　144.首先考慮類風濕關節炎

　　145. 治療首選藥物甲氨蝶呤

　　男，40歲，田間勞動時右足底被割破，傷口長 2cm，畏光，咀嚼肌無力，苦笑，四肢抽搐，張口困難。

　　146. 早期典型癥狀張口困難

　　147.最重要的治療中和毒素

　　男，56歲，乏力，食欲不振，惡心，消瘦一月，乙型肝炎病史 10年，肝肋下 3cm，可觸及質硬的結節

　　148.為明確肝臟結節性質，最有診斷價值的腫瘤標志物 AFP

　　149. 為進一步明確肝臟結節的大小與位置，首選檢查 B超

　　150.患者若手術治療，其禁忌癥是有明顯的腹水

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