2017年臨床執業醫師技能考試時間為2017年6月17日-6月23日。為方便考生復習，環球網校分享“2017年臨床執業醫師技能考試實驗室診斷試題”供考生參閱，希望對備考2017年臨床執業醫師資格考試的考生有幫助。環球網校隨時更新臨床執業醫師技能考試復習資料，歡迎考生持續關注環球網校臨床執業醫師考試頻道。

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　　A1型題

　　1.健康成人白細胞正常值為

　　A.(4—10)x 109/L

　　B.(4—11)x 109/L

　　C.(5一10)×109/L

　　D.(4.5～10)x 109/L

　　E.(4.5—11)×109/L

　　2.下列可引起淋巴細胞絕對值增多的疾病是

　　A.流行性腮腺炎 B.猩紅熱 C.蕁麻疹D.庫欣綜合征 E.再生障礙性貧血

　　3.嗜酸粒細胞增多見于

　　A.副傷寒 B.感染早期 C.寄生蟲疾病

　　D.應用腎上腺皮質激素 E.x線照射后

　　4.中性粒細胞增多見于

　　A.百日咳 B.糖尿病酮癥酸中毒

　　C.自身免疫性疾病 D.脾功能亢進

　　E.傷寒

　　5.淋巴細胞減少見于

　　A.再生障礙性貧血

　　B.某些病毒感染，如流行性腮腺炎

　　c.血管神經性水腫

　　D.結核病 E.長期接觸放射線

　　6.健康成人女性血紅蛋白的正常值為

　　A.105—150g/L B.1 10—150g/L

　　C.110—155g/L D.115—155g/

　　LE.120—160g/L

　　7.健康成人男性紅細胞的正常值為

　　A.(3.0—5.O)×1012/L

　　B.(3.5～5.0)×101~/L

　　C.(3.5—5.5)x 101~/L

　　D.(4.O一5.5)×1012/L

　　E.(4.5—6.5)×10 s。/L

　　8.缺鐵性貧血病人，經鐵劑治療1周后，首先出現的治療反應是

　　A.紅細胞增高 B血清鐵增高

　　C紅細胞壓積增高 D網織紅細胞增高

　　E紅細胞平均容積恢復正常

　　9.正常人網織紅細胞絕對值范圍是

　　A.(24—84)×109/L B.(1一lO)×109/L C.(200一300)×109/L

　　D.(13一15)×109/L E.(200～300)×109/L

　　10.周圍血中網織紅細胞增多最常見于

　　A.未經治療的缺鐵性貧血

　　B.溶血性貧血 c.淋巴瘤

　　D.巨幼細胞性貧血 E.再生障礙性貧血

　　11.關于真性紅細胞增多癥的敘述，下列正確的是

　　A.紅細胞持續性顯著增多，RBC(7～10)×1012/L，Hb 170。250g/L

　　B.是一種原因明確以紅細胞增高為主的骨髓增殖性疾病

　　C.全身血容量不足 D.血小板不增加 E.白細胞不增加

　　12.持續、顯著的血紅蛋白增高見于

　　A.居高原的初期 B.新生兒 C.劇烈的體力勞動后 D.真性紅細胞增多癥 E.嚴重的心肺疾患

　　13.中性粒細胞常減少的疾病是

　　A.脾功能亢進 B.急性心肌梗死后l一2天 C.急性溶血 D.肺吸蟲病 E.急性細菌性肺炎

　　14.某成年男性血沉加快，則其血沉測定值可能為

　　A.13mm/L B.8mm/L C.15mm/L D.17mm/L E.5mm/L

　　15.血小板增多見于

　　A.再生障礙性貧血 B.溶血性貧血c.脾功能亢進D.藥物中毒 E.尿毒癥

　　16.關于白細胞分類，下列錯誤的是

　　A.中性粒細胞0.60，0.75 B.嗜酸粒細胞0.005。0.05 c.嗜堿粒細胞0—0.01

　　D.淋巴細胞0.20—0.40 E.單核細胞0.03～0.08

　　17.許多疾病均可引起白細胞明顯升高，但除了

　　A.糖尿病酮癥酸中毒 B.異位妊娠破裂后c.系統性紅斑狼瘡 D.肺炎 E.腎臟移植出現排異反應

　　18.判斷骨髓增生程度的主要標準是

　　A.粒細胞/幼稚細胞 B.有核細胞/粒細胞 C.成熟紅細胞/有核細胞

　　D.粒細胞/成熟紅細胞 E.成熟紅細胞/粒細胞

　　19.腦脊液檢驗的適應證應除外

　　A.有腦膜刺激征 B.疑有顱內出血 C.疑有顱內壓顯著增高 D.疑有腦膜白血病

　　E.有劇烈頭痛、昏迷、抽搐或癱瘓等癥狀及體征而考慮為神經系統疾患時

　　20.血涂片中發現大量原始細胞，提示

　　A.慢性白血病 B.類白血病反應 C.急性白血病 D.再生障礙性貧血 E.原發性血小板減少性紫癜

　　21.骨髓增生程度低下的疾病是

　　A.多發性骨髓瘤 B.急性白血病 C.巨幼細胞性貧血 D.再生障礙性貧血 E.以上都不是

　　22.外周血涂片不會出現幼稚細胞的疾病是

　　A.再生障礙性貧血 B。急性失血 c.淋巴瘤晚期 D.溶血性貧血 E.急性白血病

　　23.血清甲狀腺素(T，、T。)降低見于

　　A.Grave病(彌漫性甲狀腺腫伴甲亢 B.亞急性甲狀腺腫伴功能亢進 C.垂體前葉功能減低

　　D.結節性甲狀腺腫伴功能亢進 E.應用雌激素

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　　24.多尿是指24小時尿量大于

　　A.2000ml B.1000—2000ml C.1500ml D.3000ml E.2500ml

　　25.無尿是指24小時尿量少于

　　A.200ml B.250ml C.300ml D.100ml E.50ml

　　26.冬天小兒的尿液冷卻后呈白色渾濁是由于

　　A.尿酸鹽沉積 B.器糜尿 C.膿尿 D.腎盂腎炎 E.泌尿系結石

　　27.下列疾病中出現的胸水不是滲出液的是

　　A.結核性胸膜炎‘ B.膿胸 C.肺癌 D.心力衰竭 E.心包炎

　　28.某患者排出的尿液呈云霧狀，靜置后不下沉，加熱及加酸沉淀不消失，應考慮為

　　A.尿酸鹽沉積 B.正常尿液 C.菌尿 D.乳糜尿 E.磷酸鹽沉積

　　29.以下最能反映腎功能受損程度的指標是

　　A.大量蛋白尿 B.大量紅細胞尿 C.大量膿尿 D.大量管型尿 E.低比重尿

　　30.某患者血糖及糖耐量試驗均正常，尿糖(++)，診斷應考慮為

　　A.糖尿病 B.腎糖閾值降低 C.類固醇性糖尿病 D.大量進食糖類 E.應激性糖尿

　　31.尿酮體是指

　　A.p一羥丁酸 B.乙酰乙酸+丙酮酸 C.丙酮 D.B一羥丁酸+乙酰乙酸+乳酸

　　E.p一羥丁酸+乙酰乙酸+丙酮

　　32.尿中出現大量管型，說明病變部位在

　　A.腎實質 B.輸尿管 C.前列腺 D.膀胱 E.尿道

　　33.下列疾病尿中可出現管型，除外

　　A.腎小球腎炎 B.腎盂腎炎 C.心力衰竭 D.腎病綜合征 E.急性膀胱炎

　　34.關于白細胞尿的敘述，下列錯誤的是

　　A.尿沉渣鏡檢>5個/HP B.尿中有大量白細胞可見于膀胱炎 c.新鮮尿中自細胞外形完整

　　D.尿中自細胞增多即可確診為腎盂腎炎 E.系統性紅斑狼瘡性腎炎亦可出現白細胞尿

　　35.內生肌酐清除率測定可反映

　　A.近端腎小管排泌功能 B.遠端腎小管排泌功能 C.腎小球濾過功能

　　D.腎臟濃縮稀釋功能 E.腎血流量

　　36.反映遠端腎小管功能的試驗是

　　A.酚紅排泌試驗 B.血清尿素氮、血清肌酐測定 C.內生肌酐清除率測定

　　D.濃縮稀釋試驗 E.對氨馬尿酸鹽清除率試驗

　　37.二氧化碳結合力降低見于

　　A.肺心病 B.呼吸性酸中毒 c.代謝性酸中毒 D.代謝性堿中毒 E.以上均不是

　　38.以下反映肝損害的最敏感的檢查指標是

　　A.AFP B.ALT C.AST D.^y—GT E.ALP

　　39.血清中HBeAg陽性時，說明

　　A.無傳染性 B.病情比較穩定 C.曾感染乙肝病毒 D.具有免疫力 E.具有較大傳染性

　　40.對診斷原發性肝癌最有意義的是

　　A.AST B.1一GT C.ALT D.AFP E.ALP

　　41.關于急性病毒性肝炎的血清轉氨酶測定，下列正確的是

　　A.急性重癥肝炎ALT/AST>1 B.重癥肝炎時一度上升的AST在癥狀惡化的同時反而下降，提示肝細胞壞死 C.急性期ALT可正常 D.多數情況下AST>ALT E.ALT升高明顯表示肝細胞壞死嚴重

　　42.關于尿膽紅素測定，下列敘述正確的是

　　A.正?？沙霈F陽性反應 B.肝細胞性黃疸時，尿膽紅素中度增加 C.阻塞性黃疸時，尿膽紅素陰性 D.溶血性黃疸時，尿膽紅素明顯增加 E.嚴重腎損傷時，尿膽紅素明顯增加

　　43.保證血氨正常的關鍵是

　　A.氨轉變成氨基酸分子上的氨基 B.氨與代謝過程中產生的酸中和，形成銨鹽 C.在肝臟中合成尿素 D.氨直接從腎臟排出 E.由肺呼出

　　44.關于HBV敘述錯誤的是

　　A.為乙型肝炎的病原體 B.為一直徑42nm的球形顆粒 C.外層為一厚約7nm的胞膜，稱為乙型肝炎表面抗原 D，內層的抗原稱為乙型肝炎核心抗原和乙型肝炎e抗原 E.主要由腸道傳播

　　45.關于堿性磷酸酶測定的臨床意義錯誤的是

　　A.阻塞性黃疸患者ALP增高，ALT輕度增高 B.肝細胞性黃疸的轉氨酶活性很高，ALP正?；蛏愿?/p>

　　C.肝內局限性膽管阻塞時(常見于肝癌)，ALP明顯增高，ALT無明顯增高，血清膽紅素大多正常

　　D.骨骼疾病時ALP不增高 E.ALP在孕婦和兒童可出現增高

　　46.SLE患者血清中有多種抗體，其中最重要的是

　　A.類風濕因子(RF) B.抗核抗體(ANA) C.LE因子 D.抗磷脂抗體 E.抗酸性核蛋白抗體

　　47.人體血清中含量最高的Ig為

　　A.IgA B.IgG C.IgD D.IgE E.IgM

　　48.IgM增高常見于

　　A.類風濕性關節炎 B.多發性骨髓瘤 c.支氣管哮喘 D.巨球蛋白血癥 E.獲得性體液免疫缺陷病

　　49.血清補體增高常見于

　　A.急性腎小球腎炎 B.慢性腎小球腎炎 C.急性炎癥 D.狼瘡性腎炎 E.自身免疫性溶血性貧血

　　50.早期檢測患者血清中有無傷寒、副傷寒桿菌抗體的方法為

　　A.酶聯免疫吸附試驗 B.肥達試驗 C.外斐試驗 D.嗜異性凝集試驗 E.冷凝集試驗

　　51.鮮紅色血絲痰常見于

　　A.肺炎 B.慢性支氣管炎 C.支氣管擴張 D.肺結核 E.急性肺水腫

　　52.痰液鏡檢發現Curshman螺旋體常見于

　　A.支氣管哮喘 B.肺癌 C.急性肺水腫 D.大葉性肺炎 E.支氣管擴張

　　53.鐵銹色痰常見于

　　A.慢性支氣管炎 B.肺炎 C.肺結核 D.肺膿腫 E.支氣管擴張

　　54.痰液呈黑色常見于

　　A.肺膿腫 B.支氣管擴張 C.煤礦工人 D.肺癌 E。肺結核

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　　55.阿米巴肺膿腫患者，痰液的顏色為

　　A.黃綠色痰 B.棕褐色痰 C.粉紅色泡沫樣痰 D.黑色痰E.鮮紅血絲痰

　　56.肺部綠膿桿菌感染或干酪性肺炎時，痰液的顏色為

　　A.鮮紅血絲痰 B.粉紅色泡沫樣痰 C.鐵銹色痰 D.綠色痰 E.白色黏液樣痰

　　57.痰液涂片找癌細胞最好選用

　　A.Wright染色 B.Gram染色 C.Papanicolaou染色 D.抗酸染色 E.H—E染色

　　58.大量膿痰、分層常見于

　　A.肺結核早期 B.支氣管哮喘 c.慢性支氣管炎D.肺膿腫 E.晚期肺癌

　　A2型題

　　1.男，20歲，頭昏乏力，發熱，全身疼痛，皮膚紫癜已半月余。查體：貧血貌，體溫38~C，心肺無異常，胸骨壓痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1.0cm。末梢血象：Hb60g/L，WBC 2×109/L，plt 20×109/L。貝0該患者最可能是

　　A.再生障礙性貧血 B.溶血性貧血 C.急性白血病 D.血小板減少性紫癜 E.巨幼細胞性貧血

　　2.某患者24小時尿量為3000ml，尿比重為1.035，診斷應考慮為( )

　　A.大量飲水后 B.腎功能不全 C.糖尿病 D.尿崩癥 E.精神性多尿

　　3.某男性患者近日來少尿，惡心，嘔吐，血清內生肌酐清除率測定為10ml/min，診斷應考慮為( )

　　A.早期腎功能衰竭 B.晚期腎功能衰竭 C.終末期腎功能衰竭代償期 D.腎功能正常

　　E.腎功能不全氮質血癥期

　　4.女，20歲，胸水檢查結果為：外觀呈紅色，渾濁，比重1.021，粘蛋白定性試驗陽性，細胞計數為950×109/L。該患者診斷應考慮為( )

　　A.重度營養不良 B.結核性胸膜炎 C.心力衰竭 D.腎病綜合征 E.絲蟲感染

　　B1型題

　　A.中性粒細胞增多 B.成熟淋巴細胞增多 C.嗜酸粒細胞增多 D.單核細胞增多

　　E.嗜堿粒細胞增多

　　1.傳染性單核細胞增多癥

　　2.上消化道出血

　　3.寄生蟲病

　　4.亞急性感染性心內膜炎

　　A.周圍血嗜酸粒細胞增多

　　B.周圍血中性粒細胞增多

　　C.周圍血中性粒細胞減少

　　D.周圍血漿細胞增多>2.0×109/L

　　E.骨髓粒系各階段細胞均見增多，以中幼粒、晚幼粒細胞增多為主

　　5.慢性粒細胞性白血病

　　6.大葉性肺炎

　　7.漿細胞性自血病

　　8.系統性紅斑狼瘡

　　A.淡黃色尿B.淡紅色尿C.醬油樣尿D.深黃色尿E.乳白色尿

　　9.急性溶血時可出現

　　10.絲蟲病患者可出現

　　11.急性腎小球腎炎可出現(

　　12.梗阻型黃疸患者可出現

　　13.正常人尿液為

　　A.白細胞管型B.顆粒管型C.透明管型D.脂肪管型E.蠟樣管型

　　14.慢性腎盂腎炎患者最常見的管型是

　　15.腎病綜合征患者最常見的管型是

　　16.腎功能衰竭患者尿中可出現

　　A.ALl"明顯升高B.血氨明顯升高C.1一GT明顯升高D.MAO明顯升高E.ALP明顯升高

　　17.急性肝炎

　　18.肝纖維化

　　19.阻塞性黃疸

　　20.AFP陰性的肝癌

　　21.肝昏迷

　　A.膿血便B.鮮血便C.柏油樣便D.白陶土樣便E.稀糊狀便

　　22.阻塞性黃疸可見

　　23.上消化道出血可見

　　24.急性腸炎可見

　　25.痢疾可見

　　26.肛裂可見

　　A.鮮紅血絲痰B.粉紅色泡沫樣痰C.鐵銹色痰D.棕褐色痰E.黑色痰

　　27.大葉性肺炎可見

　　28.急性肺水腫可見

　　29.早期肺結核可見

　　30.矽肺可見

　　31.阿米巴肺膿腫可見

　　A1型題

　　參考答案

　　1.A 2.A 3.C 4.B 5.E 6.B7.D 8.D 9.A 10.B

　　11.A 12.D13.A 14.D 15.B 16.A 17.C 18.C19.C 20.C

　　21.D 22.A 23.C 24.E25.D 26.A 27.D 28.C 29.E 30.B

　　31.E 32.A 33.E 34.D 35.C 36.D37.C 38.B 39.E 40.D

　　41.B 42.B43.C 44.E 45.D 46.B 47.B 48.D49.C 50.A

　　51.D 52.A 53.B 54.C55.B 56.D 57.C 58.D

　　A2型題

　　1.C 2.C 3.B 4.B

　　Bl型題

　　1.B 2.A 3.C 4.D 5.E 6.B7.D

　　8.C 9.C 10.E 11.B 12.D13.A 14.A

　　15.D 16.E 17.A 18.D19.E 20.C 21.B

　　22.D 23.C 24.E25.A 26.B 27.C 28.B 29.A 30.E 31.D

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