臨床執業醫師考試必考知識點異常分娩中子宮收縮乏力知識點對比
更新時間：2016-11-17 14:47:10
來源：環球網校
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摘要 新一輪臨床執業醫師考試進入復習進程，環球網校分享臨床執業醫師考試必考知識點異常分娩中子宮收縮乏力知識點對比，希望對大家有幫助。更多內容敬請關注環球網校臨床執業醫師考試頻道，我們會竭誠提供更多有
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| 協調性宮縮乏力 | 不協調性宮縮乏力 | |
| 原因 | 頭盆不稱、胎位異常→多為繼發性 | 初產婦年齡過大、過小→多為原發 |
| 特點 | 宮縮持續時間短、間歇時間長 | 極性倒置，子宮下段持續性收縮 |
| 對母兒的影響 | 宮腔內壓力低，對母兒影響小 | 宮腔內壓力高，易發生窘迫 |
| 臨床表現 | 宮縮高峰手壓宮底有凹陷 | 持續性下腹痛，拒按，胎位不清，產婦煩躁，呼叫 |
| 對產程的影響 | 活躍期和第二產程延長 | 潛伏期延長 |
| 處理 | 增強子宮收縮—— ①人工破膜：宮口≥3cm、無頭盆不稱、胎頭已銜接； ②縮宮素靜滴：宮口≥3cm、胎心良好、胎兒正常、頭盆相稱； ③地西泮靜推：10mg。 |
協調宮縮，恢復正常極性—— ①哌替啶：100mg肌注； ②嗎啡：10～15mg肌注； ③地西泮：10mg靜推 未糾正→剖宮產 |
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