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2016臨床執業醫師考試模擬試題及答案精編

更新時間:2015-12-17 12:50:44 來源:環球網校 瀏覽564收藏56

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摘要   2016年臨床執業醫師考試筆試時間預計為2016年9月10日、11日。2016年臨床執業醫師考試大綱已公布,為方便考生備考復習,環球網校醫學網整理2016臨床執業醫師考試模擬試題及答案精編,預祝大家順利通過2016年臨床執

  2016年臨床執業醫師考試筆試時間預計為2016年9月10日、11日。2016年臨床執業醫師考試大綱已公布,為方便考生備考復習,環球網校醫學考試網整理2016臨床執業醫師考試模擬試題及答案精編,預祝大家順利通過2016年臨床執業醫師考試。

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  A1型題(1~83題)

  答題說明

  每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

  1.最常見的導致中度脾腫大的疾病是

  A.感染性心內膜炎

  B.粟粒性肺結核

  C.肝硬化

  D.丙型肝炎

  E.傷寒

  2.胰頭癌所致黃疸患者的尿液化驗結果可能是

  A.尿膽原含量增加

  B.尿膽紅素含量增加

  C.尿含鐵血黃素含量增加

  D.尿膽原及尿膽紅素含量均增加

  E.尿膽紅素陰性

  3.腹部閉合性損傷剖腹探查手術時,應最先探查

  A.肝、脾

  B.胃、十二指腸第一段

  C.盆腔器官

  D.胰腺

  E.結腸

  4.不屬于思維內容障礙的是

  A.思維散漫

  B.被監視感

  C.被洞悉感

  D.被控制感

  E.思維被播散

  5.成人急性彌漫性腹膜炎營養支持每日約需非蛋白熱量的范圍是(kcal/d)

  A.1000~2000

  B.2000~3000

  C.3000~4000

  D.4000~5000

  E.>5000

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  6.下列肺功能檢查結果強烈提示阻塞性通氣功能障礙的是

  A.FEV1<預計值的80%

  B.FEVl/FVC<70%

  C.FVC<預計值的80%

  D.殘氣量<預計值的80%

  E.肺總量<預計值的80%

  7.腹股溝斜疝的特點是

  A.多見于老年

  B.經Hesselbach三角突出

  C.精索在疝囊后方

  D.回納疝塊后壓住深環疝塊仍可突出

  E.疝囊頸在腹壁下動脈內側

  8.胰腺損傷手術后最主要的觀察項目是

  A.血清淀粉酶

  B.尿淀粉酶

  C.引流液的質和量

  D.白細胞計數

  E.血膽紅素

  9.呼吸頻率加倍,潮氣量減半時,將使

  A.每分通氣量增加

  B.肺泡通氣量增加

  C.肺泡通氣量不變

  D.每分通氣量減小

  E.肺泡通氣量減少

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  10.健康妊娠婦女在分娩時突然發紺、呼吸困難、休克,應首先考慮為

  A.過敏性休克

  B.羊水栓塞

  C.空氣栓塞

  D.血栓栓塞

  E.血型不合引起急性溶血

  11.心臟壓塞的典型體征是

  A.動脈壓下降、頸靜脈怒張和心音低鈍

  B.動脈壓下降、奇脈和心音低鈍

  C.動脈壓上升、頸靜脈怒張和心音低鈍

  D.動脈壓上升、奇脈和心音低鈍

  E.奇脈、頸靜脈怒張和雙下肢水腫

  12.對確診COPD最有價值的檢查是

  A.支氣管鏡

  B.血氣分析

  C.胸部A線片

  D.胸部高分辨CT

  E.肺功能

  13.風濕性疾病屬于慢性疾病,它主要累及

  A.腎

  B.心臟

  C.肺

  D.骨骼肌肉系統

  E.中樞神經系統

  14.有關支氣管擴張(支擴)發病機制描述不正確的是

  A.反復感染導致細支氣管周圍肺組織纖維化使支氣管變形擴張

  B.支擴患者必在嬰幼兒時期有過麻疹、支氣管肺炎等感染

  C.支氣管-肺組織感染和阻塞是支擴發病的主要因素

  D.肺結核纖維組織增生和收縮牽引亦可引起支擴

  E.支氣管先天發育異常引起支擴相對少見

  15.對下列精神障礙做精神檢查時,應突出智能檢查的是

  A.精神分裂癥

  B.抑郁癥

  C.阿爾茨海默病

  D.糖尿病所致精神障礙

  E.甲亢所致精神障礙

  16.對精神障礙的木僵臨床表現,敘述不正確的是

  A.是一種精神活動的全面抑制

  B.表現為不吃、不喝、呼之不應、推之不動

  C.可出現蠟樣屈曲

  D.有意識障礙

  E.可見于精神分裂癥、抑郁癥及反應性精神障礙

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  17.關于精神分裂癥單純型的臨床表現,不正確的說法是

  A.發病多在青少年期

  B.起病緩慢

  C.以陰性癥狀為主

  D.行為常有作態表現

  E.幾乎沒有幻覺、妄想

  18.腺垂體功能減退癥危象最常見的誘發因素是

  A.過度勞累

  B.感染性疾病

  C.服用鎮靜劑

  D.激素替代治療中斷

  E.蝶鞍區放射治療

  19.Curling潰瘍的病因是

  A.非甾體抗炎藥

  B.腦外傷

  C.乙醇

  D.幽門螺桿菌感染

  E.嚴重燒傷

  20.關于嘔吐發病機制的描述,不正確的是

  A.中樞性嘔吐是指由中樞神經化學感受器觸發區的刺激引起嘔吐中樞興奮所致

  B.反射性嘔吐是指末梢神經傳來的沖動刺激嘔吐中樞引起的嘔吐

  C.化學感受器觸發區不能直接支配嘔吐動作

  D.由嘔吐與惡心協調動作完成反胃

  E.嘔吐中樞直接支配嘔吐動作

  21.診斷慢性胃炎最可靠的方法是

  A.幽門螺桿菌檢測

  B.24小時食管pH監測

  C.胃腸鋇餐檢查

  D.胃鏡檢查及胃黏膜組織病理學檢查

  E.胃液分析

  22.嚴重的低滲性缺水,補足血容量后應輸人

  A.5%葡萄糖

  B.5%碳酸氫鈉

  C.5%氯化鈉

  D.小分子右旋糖酐

  E.平衡鹽溶液

  23.由心室舒張開始時主動脈瓣和肺動脈瓣突然關閉引起振動所產生的心音屬于

  A.第一心音

  B.第二心音

  C.第三心音

  D.第四心音

  E.額外心音

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  24.我國繼發性肺動脈高壓最常見的原因是

  A.慢性肺血栓栓塞癥

  B.胸廓畸形

  C.彌漫性肺纖維化

  D.慢性阻塞性肺疾病

  E.肺結核

  25.代謝性酸中毒一般不出現

  A.血pH值降低

  B.血CO2CP降低

  C.心動過緩

  D.血HCO3-降低

  E.血BE降低

  26.治療休克時,收縮壓88mmHg,但中心靜脈壓16cmH2O,錯誤的判斷是

  A.心功能不全

  B.靜脈血管床過度收縮

  C.血容量充足

  D.肺循環阻力增加

  E.充血性心力衰竭

  27.腹腔空腔臟器損傷的主要臨床表現是

  A.腹內出血

  B.腹膜炎

  C.胃腸道癥狀

  D.全身感染表現

  E.休克

  28.中晚期胰頭癌最突出的臨床特點是

  A.食欲缺乏、體重減輕

  B.寒戰、高熱

  C.持續性劇烈腰背痛

  D.漸進性無痛黃疸

  E.肝脾大

  29.下列疾病所致肺動脈高壓中,主要發病機制為肺小動脈結構異常的是

  A.特發性肺纖維化

  B.慢性充血性心力衰竭

  C.特發性肺動脈高壓

  D.急性肺血栓栓塞癥

  E.慢性阻塞性肺疾病

  30.使用青霉素G無效的病菌為

  A.革蘭陽性球菌

  B.革蘭陽性桿菌

  C.革蘭陰性球菌

  D.銅綠假單胞菌

  E.梅毒螺旋體

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  31.氨基苷類抗生素的不良反應是

  A.再生障礙性貧血

  B.前庭功能障礙

  C.肝毒性

  D.心臟毒性

  E.消化道反應

  32.在下列原有疾病基礎上,遭受急性損害后易發生MODS的是

  A.慢性腎病

  B.慢性乙型肝炎

  C.消化性潰瘍病

  D.潰瘍性結腸炎

  E.慢性胰腺炎

  33.消化性潰瘍最常見并發癥是

  A.急性穿孔

  B.幽門梗阻

  C.癌變

  D.出血

  E.慢性穿孔

  34.肝硬化肝功能減退不包括的臨床表現是

  A.腹水

  B.消化道癥狀

  C.內分泌紊亂

  D.出血傾向和貧血

  E.肝病面容

  35.甲胎蛋白(AFP)升高的臨床意義是

  A.AFP大于400μg/L時可確診肝細胞癌

  B.肝轉移癌患者AFP常顯著增高

  C.手術后AFP又升高提示肝癌復發

  D.消化道其他腫瘤AFP不會升高

  E.ALT和AFP同時增高更支持肝癌診斷

  36.與急性胰腺炎預后無關的表現是

  A.休克癥狀

  B.血鈣小于2mmol/L

  C.血糖大于11.2mmol/L

  D.血淀粉酶顯著升高

  E.腹膜刺激征

  37.治療慢性阻塞性肺疾病所致慢性肺源性心臟病心力衰竭的首要措施是

  A.使用小劑量強心劑

  B.臥床休息、低鹽飲食

  C.應用血管擴張劑

  D.控制感染和改善呼吸功能

  E.使用小劑量、作用緩和的利尿劑

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  38.對腸結核最有確診意義的結果是

  A.抗結核治療(2~6周)有效

  B.PPD試驗強陽性

  C.活檢病理檢查發現干酪樣壞死性肉芽腫

  D.腸梗阻合并結核毒血癥狀

  E.糞便中查見結核桿菌

  39.胸部X線片最常表現為間質性炎癥的肺炎是

  A.革蘭陰性桿菌肺炎

  B.肺炎鏈球菌肺炎

  C.真菌性肺炎

  D.軍團菌肺炎

  E.肺炎支原體肺炎

  40.單純左心衰竭的臨床表現是

  A.腹部移動性濁音陽性

  B.肝頸靜脈回流征陽性

  C.肝大

  D.雙下肢水腫

  E.夜間陣發性呼吸困難

  41.抑制心肌收縮的藥物是

  A.米力農

  B.比索洛爾

  C.地高辛

  D.多巴胺

  E.多巴酚丁胺

  42.診斷上消化道出血病因的首選檢查方法是

  A.胃腸鋇餐檢查

  B.選擇性動脈造影

  C.胃鏡檢查

  D.肝功能試驗

  E.小腸鏡檢查淀粉酶

  43.心房顫動患者的心室率控制目標為

  A.靜息時心室率≤100次/分

  B.輕微活動時心室率≤100次/分

  C.輕微活動時心室率≤110次/分

  D.靜息時心室率≤80次/分

  E.靜息時心室率≤90次/分

  44.主動脈瓣關閉不全的典型體征是

  A.胸骨左緣第5肋間舒張期雜音

  B.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音

  C.胸骨左緣第3~4肋間收縮期雜音

  D.胸骨左緣第3~4肋間舒張期雜音

  E.胸骨右緣第2肋間收縮期雜音

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  45.治療慢性阻塞性肺疾病所致慢性肺源性心臟病心力衰竭的首要措施是

  A.使用小劑量強心劑

  B.臥床休息、低鹽飲食

  C.應用血管擴張劑

  D.控制感染和改善呼吸功能

  E.使用小劑量、作用緩和的利尿劑

  46.以下指標中,提示休克治療未好轉的是

  A.補液后血壓回升

  B.復蘇后尿量為20ml/h

  C.CVP已達6cmH2O

  D.對外界刺激反應正常

  E.按壓指甲后色澤轉紅潤

  47.食管癌最主要的表現是

  A.進行性褥咽困難

  B.胸骨后疼痛

  C.反酸、胃灼熱

  D.嘔血

  E.胸骨后異物感

  48.消化性潰瘍最典型的癥狀是

  A.反復惡心、嘔吐

  B.反復嘔血、黑糞

  C.長期反酸、胃灼熱、噯氣

  D.周期性、節律性上腹痛

  E.慢性持續性上腹痛

  49.下列胃大部切除術后并發癥中,用手術治療基本無效的是

  A.吻合口潰瘍

  B.胃排空障礙

  C.早期十二指腸殘端破裂

  D.嚴重堿性反流性胃炎

  E.吻合口梗阻

  50.蜘蛛痣的常見部位是

  A.臀部

  B.大腿

  C.胸部

  D.腹部

  E.足部

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  51.下列因素中,最有可能誘發急性胰腺炎的是

  A.高血脂

  B.高血糖

  C.高尿酸

  D.高血鉀

  E.高血鈉

  52.不符合妄想特征的是

  A.內容與客觀現實不符合

  B.是一種病理的信念

  C.內容多與患者自身相關

  D.內容受文化背景影響

  E.受教育越高越容易出現

  53.目前公認的對大腸癌診斷和術后監測有意義的腫瘤標志物是血清

  A.CA19-9

  B.CAl25

  C.AFP

  D.PSA

  E.CEA

  54.IgA腎病描述正確的是

  A.是免疫病理診斷,是以血尿為主要表現的原發性腎小球疾病

  B.病理類型主要為系膜毛細血管性腎小球腎炎

  C.臨床常見于肝硬化、過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡

  D.本病發生于青壯年,臨床表現單一

  E.預后佳,不會發生腎衰竭

  55.對診斷急性闌尾炎最有意義的體征是

  A.腰大肌試驗陽性

  B.結腸充氣試驗陽性

  C.閉孔肌試驗陽性

  D.右下腹麥氏點壓痛

  E.腹肌緊張

  56.糖尿病患者體溫38℃,圍術期處理措施巾不正確的是

  A.術前使用長效胰島素者,術后要繼續投給

  B.術前即給予抗生素

  C.將血糖穩定在輕度升高的狀態方可進行大手術

  D.術后要注意胃癱

  E.術后要注意足部檢查

  57.患者排柏油便,其最常見的出血位置是

  A.空腸

  B.乙狀結腸

  C.直腸

  D.胃

  E.回腸

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  58.先天性腹股溝斜疝發生的最主要原因是

  A.腹外斜肌發育不全

  B.腹橫筋膜發育不全

  C.腹膜鞘突不閉鎖

  D.腹橫肌發育不全

  E.腹內斜肌發育不全

  59.鑒別疝嵌頓與絞窄的關鍵是

  A.有無腸梗阻

  B.有無血運障礙

  C.疝囊囊頸有無粘連

  D.有無休克癥狀

  E.疝內容物能否完全回納

  60.與結核瘤進行鑒別診斷時,首先需要考慮的是

  A.肺膿腫

  B.周圍型肺癌

  C.肺囊腫

  D.淋巴瘤

  E.結節病

  61.關于胃潰瘍與十二指腸潰瘍的差別,最合理的說法是

  A.胃潰瘍可能發生惡變

  B.胃潰瘍容易導致幽門梗阻

  C.胃潰瘍較少發生上消化道出血

  D.胃潰瘍更容易發生上消化道穿孔

  E.胃潰瘍患者的疼痛更重

  62.食管癌最常見的發生部位是

  A.胸上段

  B.胸中段

  C.胸下段

  D.腹段

  E.頸段

  63.深吸氣時加重,屏氣時減輕的胸痛,最可能的病變部位是

  A.胸膜

  B.胸椎

  C.胸壁軟組織

  D.肺實質

  E.肺血管

  64.大量腹水時,呼吸形式表現為

  A.嘆息式呼吸

  B.長吸式呼吸

  C.胸式呼吸

  D.腹式呼吸

  E.混合式呼吸

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  65.胃大部切除術后,由于胃酸分泌減少會引起

  A.巨幼細胞貧血

  B.脂肪瀉

  C.傾倒綜合征

  D.吻合口出血

  E.缺鐵性貧血

  66.骨筋膜室綜合征的晚期并發癥是

  A.缺血性骨壞死

  B.腎衰竭

  C.缺血性肌攣縮

  D.不明原因發熱

  E.慢性骨髓炎

  67.關于心理健康的敘述,錯誤的是

  A.可以從文化學角度考量

  B.正常人心理都是健康的

  C.正常與異常是相對而言

  D.可以從病理學角度考量

  E.可以從統計學角度考量

  68.診斷心力衰竭首選的檢查是

  A.胸部x線片

  B.超聲心動圖

  C.左心室造影

  D.運動負荷試驗

  E.心電圖

  69.血清間接膽紅素增加,直接膽紅素基本正常見于

  A.肝外膽管梗阻

  B.急性血管內溶血

  C.肝細胞重度炎癥

  D.Dubin-Johnson綜合征

  E.肝內膽管梗阻

  70.肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血時,最有效的止血措施是

  A.口服凝血酶

  B.三腔二囊管壓迫止血

  C.靜脈補充凝血酶原復合物

  D.輸血小板懸液

  E.靜脈注射立止血

  71.典型右心衰竭的臨床表現是

  A.咳粉紅色泡沫痰

  B.夜間陣發性呼吸困難

  C.肝頸靜脈回流征陽性

  D.端坐呼吸

  E.勞力性呼吸困難

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  72.可能出現肝頸靜脈同流征陽性的疾病是

  A.急性左心功能衰竭

  B.三尖瓣嚴重關閉不全

  C.下腔靜脈阻塞

  D.主動脈瓣關閉不全早期

  E.門靜脈高壓

  73.QRS波群方向交替變換的室速稱

  A.單行性室速

  B.雙向性室速

  C.陣發性室速

  D.心室奪獲

  E.室性融合波

  74.不宜應用糖皮質激索治療的腎疾病是

  A.急性過敏性間質性腎炎

  B.狼瘡性腎炎

  C.急性腎炎

  D.急進性腎炎

  E.微小病變腎病

  75.與單純下肢靜脈曲張發病相關的因素不包括

  A.遺傳因素

  B.重體力勞動

  C.長期站立

  D.妊娠

  E.慢性腹瀉

  76.單純左心衰竭的臨床表現是

  A.腹部移動性濁音陽性

  B.肝頸靜脈回流征陽性

  C.肝大

  D.雙下肢水腫

  E.夜間陣發性呼吸困難

  77.Killip分級適用于

  A.慢性收縮性心力衰竭

  B.急性右心衰竭

  C.慢性右心衰竭

  D.慢性舒張性心力衰竭

  E.急性心肌梗死泵衰竭

  78.有心絞痛的主動脈瓣狹窄患者治療首選

  A.口服血管緊張素轉換酶抑制劑

  B.抗凝治療

  C.暫不治療,繼續隨訪

  D.主動脈瓣置換術

  E.主動脈瓣球囊成形術

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  79.潰瘍性結腸炎重度活動期最嚴重的并發癥是

  A.腹腔內膿腫

  B.中毒性巨結腸

  C.腸出血

  D.癌變

  E.腸梗阻

  80.下列指標中不能鑒別上、下尿路感染的是

  A.尿沉渣示白細胞管型

  B.抗生素治療后癥狀消失,停藥2周內復發

  C.發熱伴腰痛、腎區叩擊痛

  D.清潔中段尿培養桿菌菌落計數≥105/ml

  E.尿抗體包裹細菌陽性

  81.行為治療常利用的方法為

  A.夢的分析

  B.自由聯想

  C.系統脫敏

  D.空椅療法

  E.家譜分析

  82.能體現人體實驗科學原則的是

  A.以健康人或病人作為人體實驗的受試對象

  B.人體實驗時使用對照和雙肓法

  C.人體實驗都需要倫理委員會審查

  D.參與人體實驗的受試者只有得到老師的允許后,中途才可以退出實驗

  E.脆弱人群若參加人體實驗,需要監護人的簽字同意

  83.既往健康的青年患社區獲得性肺炎,治療有效后最先表現為

  A.WBC計數及中性粒細胞比例下降

  B.ESR下降

  C.胸部X線片示陰影有所吸收

  D.體溫下降

  E.咳嗽、咳痰癥狀減輕

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