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1.【案例題】

男性,55歲。雙下肢無(wú)力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣。無(wú)外傷史,無(wú)發(fā)熱。體格檢查,頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高。肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽(yáng)性,右巴彬斯基征陽(yáng)性。

第1題

第2題

第3題

第4題

第5題

最可能的診斷是

A

腦中風(fēng)

B

頸椎病

C

頸椎腫瘤

D

頸椎結(jié)核

E

頸神經(jīng)根炎

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最有助于鑒別診斷的輔助檢查為

A

頸椎X線片

B

頸段X線斷層攝片

C

肌電圖

D

頸段MRI

E

核素掃描

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應(yīng)考慮的治療是

A

頸枕吊帶牽引

B

激素治療

C

推拿按摩治療

D

手術(shù)

E

頸托圍領(lǐng)

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致病因素是

A

病毒感染

B

細(xì)菌感染

C

退行性改變

D

變態(tài)反應(yīng)

E

高血壓

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下列哪項(xiàng)對(duì)該病人最不利

A

長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案寫(xiě)作

B

枕頭過(guò)高

C

頭過(guò)度后伸

D

頸部突然前后擺動(dòng)

E

牽引

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