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男性,28歲,因車禍撞擊頭部,當即昏迷約3小時,醒后出現(xiàn)頭暈,嘔吐,右耳道見血性液體流出,考慮診斷為
1.【單選題】
男性,28歲,因車禍撞擊頭部,當即昏迷約3小時,醒后出現(xiàn)頭暈,嘔吐,右耳道見血性液體流出,考慮診斷為
A
腦震蕩合并顱中窩骨折
B
腦挫裂傷合并顱中窩骨折
C
腦挫裂傷合并顱前窩骨折
D
腦震蕩合并顱前窩骨折
E
腦震蕩合并顱后窩骨折
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參考答案:
B
全站統(tǒng)計:
本題共被答
19
次
正確率為
63.1579%
易錯選項為
A
題目解析:
A.腦震蕩合并顱中窩骨折:此選項不符合病例描述,因為腦震蕩一般不會有持續(xù)的昏迷和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 B.腦挫裂傷合并顱中窩骨折:此選項符合病例描述,車禍導(dǎo)致的頭部撞擊,出現(xiàn)昏迷,頭暈,嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,以及右耳道見血性液體流出,提示可能有顱骨骨折,尤其是顱中窩骨折,因為顱中窩骨折常常會損傷到耳部結(jié)構(gòu)。 C.腦挫裂傷合并顱前窩骨折:此選項不符合病例描述,顱前窩骨折一般會有鼻部出血或者眼部癥狀,而非耳部癥狀。 D.腦震蕩合并顱前窩骨折:此選項不符合病例描述,原因同A和C。 E.腦震蕩合并顱后窩骨折:此選項不符合病例描述,原因同A。題目考察知識點分析: 此題主要考察了對顱腦損傷的診斷和鑒別診斷,以及顱骨骨折的臨床表現(xiàn)。需要理解并能夠熟練掌握各種類型的顱腦損傷的臨床表現(xiàn)和鑒別診斷。題目考察知識點擴展: 顱骨骨折通常由于外力直接作用于頭部所致,根據(jù)骨折部位的不同,臨床表現(xiàn)也有所不同。如顱前窩骨折可能出現(xiàn)鼻血,眼部癥狀;顱中窩骨折可能出現(xiàn)耳血,面神經(jīng)損傷等癥狀;顱后窩骨折可能出現(xiàn)頸部疼痛,嘔吐等癥狀。在處理此類病例時,應(yīng)盡快進行影像學(xué)檢查,明確診斷,并根據(jù)具體情況進行手術(shù)或非手術(shù)治療。
本題解析反饋:
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考核知識點:
試題難度:
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