2015臨床助理醫師考試輔導：抗貧血藥鐵劑
更新時間：2015-05-27 10:41:11
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摘要 2015臨床助理醫師考試藥理學考點抗貧血藥鐵劑，環球網校醫學網搜集整理供考生們參考，希望大家順利通過今年臨床助理醫師考試。
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【臨床應用】治療缺鐵性貧血，療效基佳。口服鐵劑一周，血液中網織紅細胞即可上升，10～14天達高峰，2～4周后血紅蛋白明顯增加。但達正常值常需1～3月。為使體內鐵貯存恢復正常，待血紅蛋白正常后尚需減半量繼續服藥2～3月。
硫酸亞鐵吸收良好，價格也低，最常用。枸櫞酸鐵銨為三價鐵，吸收差，但可制成糖漿供小兒應用。右旋糖酐鐵供注射應用，僅限于少數嚴重貧血而又不能口服者應用。
【不良反應】口服鐵劑對胃腸道有刺激性，可引起惡心、腹痛、腹瀉。飯后服用可以減輕。也可引起便秘，因鐵與腸腔中硫化氫結合，減少了硫化氫對腸壁的刺激作用。小兒誤服1g以上鐵劑可引起急性中毒，表現為壞死性胃腸炎、嘔吐、腹痛、血性腹瀉、休克、呼吸困難、死亡。急救措施為以磷酸鹽或碳酸鹽溶液洗胃，并以特殊解毒劑去鐵胺(deferoxamine)注入胃內以結合殘存的鐵。
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