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2015臨床助理醫師考試藥理學第三十單元

更新時間:2015-02-25 11:00:09 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  第三十單元 大環類脂類及林可酶素類抗生素

  大環類脂類―紅霉素

  1.抗菌作用

  (1)對革蘭陽性菌有強大的抗菌作用。

  (2)對革蘭陰性菌如腦膜炎球菌、淋球菌、流感桿菌、百日咳桿菌、布氏桿菌及軍團菌有較好抗菌作用。

  (3)對某些螺旋體、肺炎文原體及螺桿菌有抑制作用。

  2.臨床應用

  (1)主要用于治療耐青霉素的金葡菌感染和對青霉素過敏者。

  (2)在下列治療中,紅霉素列為首選:軍團病、白喉帶菌者、支原體肺炎、沙眼衣原體所致嬰兒肺炎及結腸炎、彎曲桿菌所致敗血癥或腸炎。

  林可酶素和克林酶素的抗菌作用及臨床應用

  1.兩藥的抗菌作用及抗菌譜相同,后者抗菌作用更強、二者對金葡菌(包括耐青霉素金葡菌)、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎球菌、白喉桿菌和大多數厭氧菌都有較好的抗菌作用。對革蘭陰性菌大多無效。

  2.臨床應用

  主要用于急、慢性敏感菌引起的骨及關節感染。用于治療厭氧菌也有較好療效??诜蘸?、毒性較小,故臨床較為常用。

 

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