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2015臨床助理醫師考試藥理學第二十四單元

更新時間:2015-02-16 09:09:23 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  第二十四單元 作用于呼吸系統的藥物

  平喘藥--沙丁胺醇、特布他林的藥理機制

  沙丁胺醇選擇性激動β2受體,對β2受體的作用大于對β1受體的作用,對心臟的興奮作用僅為異丙腎上腺素對心臟的1/10。本藥可口服,也可氣霧吸入。

  特布他林與沙丁胺醇的作用相似,既可口服,又可注射,是β2受體激動藥中惟一可作皮下注射的藥物,且作用持久,但久用可蓄積。

  平喘藥--茶堿的藥理作用及作用機制

  茶堿能松弛平滑肌,興奮中樞及心臟,并有利尿作用。對處于痙攣狀態的支氣管其松弛作用更為突出。對急、慢性哮喘,口服或注射給藥均有效。其機制為:

  1.促兒茶酚胺類物質釋放。

  2.對腺苷受體的阻斷作用。

  3.抗炎作用,減少炎性細胞向支氣管浸潤。

  4.高濃度抑PDE,增加cAMP(在臨床上難以達此濃度)。

  平喘藥―色甘酸鈉的藥理作用及臨床應用

  1.藥理作用

  可預防I型變態反應所致的哮喘,也可預防其他刺激所致的哮喘,抑制肺肥大細胞對各種刺激所引起的脫顆粒作用,進而抑制組胺等的釋放。

  2.臨床應用

  主要用于預防支氣管哮喘,降低支氣管的高反應性。也可用于某些過敏性疾病,如過敏性鼻炎等。

 

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