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2014年臨床執業助理醫師考試老師預測(五)

更新時間:2014-08-18 12:58:07 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 2014年臨床執業助理醫師考試名師預測題,環球網校醫學網搜集整理供即將參加考試的考生們參考,希望對大家有幫助。

  2014年臨床執業助理醫師考試老師預測題,環球網校醫學考試網搜集整理供即將參加考試的考生們參考,希望對大家有幫助。

  第1題 王醫生自從她女兒考上某重點高校后半年來,興致勃勃。她說:覺得天格外藍,花格外美,周圍的人格外親,工作再忙也不知累。她屬于哪種狀態( )。

  A.激情

  B.應激

  C.心境

  D.沖動

  E.愉悅

  【正確答案】:C

  第2題 下列對于胃腸內在神經叢的敘述,恰當的是( )

  A.包括黏膜下神經叢和肌間神經叢

  B.含大量神經纖維,但神經元不多

  C.不受外來自主神經系統的控制

  D.僅有運動功能,而無感覺功能

  E.遞質僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素

  【正確答案】:A

  第3題 發作性胸骨后壓榨性疼痛,體力負荷增加時誘發,應考慮(  )

  A.氣胸

  B.心包炎

  C.肺栓塞

  D.反流性食管炎

  E.心絞痛

  【正確答案】:E

  第4題 體內合成DNA不需要( )

  A.dATP

  B.dGTP

  C.dCTP

  D.dUTP

  E.dTTP

  【正確答案】:D

  第5題 氯丙嗪有鎮吐作用,可用于多種原因所致嘔吐,但須除外下列哪項( )

  A.胃腸炎

  B.藥物

  C.暈動病

  D.惡性腫瘤

  E.放射病

  【正確答案】:C

  第6題 癌前病變是指( )

  A.早期浸潤癌

  B.良性腫瘤的惡變

  C.類似腫瘤的瘤樣病變

  D.有可能癌變的良性病變

  E.有可能轉變為鱗癌的良性病變

  【正確答案】:D

  第7題 衡量組織興奮性高低的指標是( )

  A.肌肉收縮的強度

  B.腺細胞分泌的多少

  C.刺激頻率的高低

  D.刺激強度的大小

  E.動作電位的幅度

  【正確答案】:D

  第8題 新生兒病理性黃疸。下列哪項是錯誤的(  )

  A.生后24小時內出現黃疸

  B.血清膽紅素>205Umol/L(12mg/dl)

  C.足月兒黃疸持續>2周,早產兒黃疸持續>4周

  D.黃疸退而復現.

  E.血清結合膽紅素>17.1Umol/L(1mg/dl)

  【正確答案】:E

  第9題 3~6個月佝僂病患兒多見的骨骼系統改變是(  )

  A.顱骨軟化

  B.雞胸

  C.“O”形腿

  D.串珠肋

  E.脊柱側彎

  【正確答案】:A

  第10題 穩態是指內環境( )

  A.化學組成不變

  B.化學組成相對穩定

  C.理化性質相對穩定

  D.理化性質恒定不變

  E.各種物質組成和理化特性相對穩定

  【正確答案】:C

  第11題 傳染源是指( )。

  A.感染病原體的人

  B.病原攜帶者

  C.感染病原體的動物

  D.體內有病原體繁殖并排出病原體的人

  E.體內有病原體生長、繁殖并排出病原體的人和動物

  【正確答案】:E

  第12題 脛骨易發生骨折的部位是( )

  A.上端干骺端部位

  B.中上1/3處

  C.脛骨中段

  D.中下1/3處

  E.踝上部位

  【正確答案】:D

  第13題 氨茶堿治療心源性哮喘主要機制是( )

  A.降低血壓

  B.強心利尿

  C.擴張支氣管

  D.擴張外周血管

  E.興奮中樞

  【正確答案】:B

  第14題 慢性支氣管炎偶有輕微咳嗽,少量痰液,采取下列哪項措施最為合適( )

  A.少量鎮咳劑

  B.應用抗生素治療

  C.應用支氣管擴張劑以利排痰

  D.提高機體抗病能力,避免上呼吸道感染

  E.應用少量激素,減少氣道非特異性炎癥

  【正確答案】:D

  第15題 可促進胰液、膽汁、小腸液分泌的胃液成分是( )

  A.胃酸

  B.胃蛋白酶

  C.內因子

  D.黏液

  E.無機鹽

  【正確答案】:A

  第16題 大量飲清水后引起尿量增多的主原因是(  )

  A.抗利尿激素分泌減少

  B.腎小球濾過率增人

  C.動脈血壓升高

  D.近球小管滲透壓增高

  E.血管緊張素Ⅱ減少

  【正確答案】:A

  第17題 黃某,2001年10月因醫療事故受到吊銷醫師執業證書的行政處罰。2002年9月向當地衛生行政部門申請重新注冊,衛生行政部門經過審查決定對黃某不予注冊。理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請之日止不滿 ( )。

  A.1年

  B.2年

  C.3年

  D.4年

  E.5年

  【正確答案】:B

  第18題 硫脲類抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進的主要作用是( )

  A.降低靶細胞對T3、T4的敏感性

  B.抑制碘的吸收

  C.抑制甲狀腺激素的釋放

  D.抑制促甲狀腺激素的合成

  E.抑制甲狀腺激素的合成

  【正確答案】:E

  第19題 我國甲類傳染病是指( )。

  A.肺結核、血吸蟲

  B.病毒性肝炎、細菌性痢疾

  C.鼠疫、霍亂

  D.百日咳、白喉

  E.包蟲病、麻風病

  【正確答案】:C

  第20題 復方短效口服避孕藥的服用時間,正確的是 ( )。

  A.從月經第1天開始服用

  B.從月經第5天開始服用

  C.從月經干凈第5天開始服用

  D.從月經周期第7天開始服用

  E.從月經周期第l0天開始服用

  【正確答案】:B

  第21題 組織、細胞代謝障礙所引起的可逆性病變稱( )

  A.變性

  B.壞死

  C.梗死

  D.壞疽

  E.以上都不是

  【正確答案】:A

  第22題 腎病綜合征應用強的松治療成功的關鍵是(  )

  A.加用利尿劑

  B.激素初用劑量大,療程長,停藥需慢

  C.合用血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)類藥物 .

  D.合用抗生素

  E.合用環磷酰胺

  【正確答案】:B

  第23題 施行腸外營養最嚴重的并發癥為(  )

  A.氣胸

  B.空氣栓塞

  C.導管性膿毒癥

  D.高血糖致高滲性非酮性昏迷

  E.低鉀血癥

  【正確答案】:B

  第24題 驚厥持續狀態,制止驚厥首選(  )

  A.副醛

  B.苯巴比妥

  C.地西泮

  D.水合氯醛

  E.苯妥英鈉

  【正確答案】:C

  第25題 早期發現宮頸癌的簡便、可靠的初篩方法是 ( )。

  A.宮頸刮片細胞學檢查

  B.陰道鏡

  C.宮頸活檢

  D.碘試驗

  E.宮頸錐形切除

  【正確答案】:A

  第26題 X線檢查時肺動脈段凹陷的先天性心臟病是 ( )。

  A.房間隔缺損

  B.室間隔缺損

  C.法洛四聯癥

  D.動脈導管未閉

  E.主動脈狹窄

  【正確答案】:C

  第27題 哪種情況可導致腎小球濾過率增加( )

  A.注射大量腎上腺素

  B.腎交感神經興奮

  C.快速靜注大量生理鹽水

  D.靜注高滲葡萄糖液

  E.注射抗利尿激素

  【正確答案】:C

  第28題 高滲性脫水的血鈉標準是( )。

  A.>140mmol/L

  B.>143mmol/L

  C.>145mmoL/L

  D.>150mmol/L

  E.>155mmol/L

  【正確答案】:D

  第29題 醫學抽樣研究中的樣本是指( )。

  A.總體中有代表性的一部分

  B.總體中的一部分

  C.總體中特定一部分

  D.研究對象的全體

  E.隨意搜集的部分觀察對象

  【正確答案】:A

  第30題 醫學心理學的表述不恰當的是(  )

  A.是一門交叉學科

  B.是醫學的分支學科

  C.研究醫學領域中的心理學問題

  D.以人作為主要研究和服務對象

  E.以維護和促進人類整體健康為目的

  【正確答案】:B

  第31題 下列屬于社會行為的是(  )

  A.母性行為

  B.防御

  C.好奇

  D.攻擊

  E.性

  【正確答案】:D

  第32題 結核性胸膜炎治療過程中應用乙胺丁醇,最易出現的不良反應為(  )

  A.藥物熱

  B.皮疹

  C.胃腸道刺激

  D.腎功能損害

  E.球后視神經炎

  【正確答案】:E

  第33題 心室肌的有效不應期較長,一直持續到( )

  A.收縮期中間

  B.收縮期開始

  C.舒張期開始后

  D.舒張中后期

  E.舒張期結束

  【正確答案】:C

  第34題 不符合病毒性心肌炎體征的是( )

  A.第一心音增強

  B.心率增快與體溫升高不相符

  C.可有舒張期奔馬律

  D.可有心包摩擦音

  E.心律失常多見

  【正確答案】:A

  第35題 測孕婦坐骨結節間徑7.5cm時,還應測量( )。

  A.出口前矢狀徑

  B.出口后矢狀徑

  C.對角徑

  D.坐骨棘間徑

  E.恥骨弓角度

  【正確答案】:B

  第36題 浸潤型肺結核和慢性纖維空洞型肺結核分型的最主要鑒別依據是(  )

  A.血沉

  B.X線胸片表現

  C.結核中毒癥狀

  D.肺實變征

  E.痰菌情況

  【正確答案】:B

  第37題 早產兒的胎齡應是(  )

  A.>25周至<37足周

  B.>26周至<37足周

  C.>27周至<38足周

  D.>28周至<37足周

  E.>28周至<38足周

  【正確答案】:D

  第38題 為說明某醫院夏、秋季腸道傳染病在門診病例中的比重大小,應選用的指標是( )。

  A.率

  B.構成比

  C.相對比

  D.均數

  E.中位數

  【正確答案】:B

  第39題 小兒腎病綜合征最早出現的表現常為( )。

  A.肉眼血尿

  B.水腫

  C.少尿

  D.面色蒼白

  E.精神萎靡

  【正確答案】:B

  第40題 35周嬰兒,出生體重20009,生后體溫不升,需放置暖箱,暖箱的正確相對濕度是( )。

  A.80%

  B.70%

  C.60%

  D.50%

  E.40%

  【正確答案】:C

  第41題 診斷奇脈的標準為( )。

  A.吸氣時動脈收縮壓較吸氣前下降10mmHg或更多

  B.吸氣時動脈舒張壓較吸氣前下降mmmHg或更多

  C.呼氣時動脈收縮壓較吸氣前下降10mmHg或更多

  D.呼氣時動脈舒張壓較吸氣前下降10nunHg或更多

  E.呼氣時動脈平均壓較吸氣前下降10tmnHg或更多

  【正確答案】:A

  第42題 嗎啡適應證是( )

  A.分娩止痛

  B.感染性腹瀉

  C.心源性哮喘

  D.顱腦外傷止痛

  E.支氣管哮喘

  【正確答案】:C

  第43題 社區感染性肺炎最常見的病原菌是( )。

  A.肺炎球菌

  B.葡萄球菌

  C.銅綠假單胞菌

  D.肺炎克雷伯桿菌

  E.大腸埃希菌

  【正確答案】:A

  第44題 腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現是(  )

  A.胃腸道癥狀

  B.腹膜刺激征

  C.全身感染癥狀

  D.氣腹征

  E.腸麻痹

  【正確答案】:B

  第45題 關于繼發性高血壓,下列哪項不正確?(  )

  A.慢性腎小球腎炎所致的高血壓主要與水鈉潴留及血容量增加有關

  B.腎血管性高血壓在繼發性高血壓中屬不常見的一種

  C.原發性醛固酮增多癥僅少數病例可發展為重度或惡性高血壓

  D.嗜鉻細胞瘤在繼發性高血壓中是較少的一種

  E.對40歲以下的高血壓者應著重考慮繼發性高血壓的可能

  【正確答案】:B

  第46題 關于外科營養,正確的是(  )

  A.營養狀態差的病人首先考慮腸內營養

  B.腸外營養的完善使其可以替代腸內營養

  C.腸瘺的患者應首選腸內營養

  D.腸外營養較腸內營養安全、并發癥少

  E.腸外營養可使消化道處于休息狀態,可保護胃腸道的結構和功能

  【正確答案】:A

  第47題 左心功能不全最主要的癥狀是( )。

  A.咳嗽

  B.咯血

  C.疲倦乏力

  D.呼吸困難

  E.嗜睡、少尿

  【正確答案】:D

  第48題 食管癌的x線表現不包括( )。

  A.管壁僵硬

  B.黏膜皺襞增粗

  C.黏膜呈串珠樣改變

  D.黏膜皺襞斷裂

  E.充盈缺損或龕影

  【正確答案】:C

  第49題 肺的靜態順應性越大,表示(  )

  A.肺的彈性阻力大,肺擴張程度小

  B.肺的彈性阻力小,肺擴張程度小

  C.肺的非彈性阻力大,肺擴張程度大

  D.肺的彈性阻力小,肺擴張程度大

  E.肺的非彈性阻力與肺的擴張度無變化

  【正確答案】:D

  第50題 確診感染性心內膜炎最重要的輔助檢查是 ( )。

  A.血培養

  B.血白細胞計數

  C.血紅細胞計數

  D.尿蛋白檢測

  E.血沉檢測

  【正確答案】:A

  第51題 重度低滲脫水、伴休克時,擴容治療采用的液體張力是( )。

  A.1/5張

  B.1/3張

  C.1/2張

  D.2/3張

  E.等張

  【正確答案】:E

  第52題 侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區別點是 ( )。

  A.陰道流血時間長短

  B.距葡萄胎排空后時間長短

  C.尿中HCG值高低

  D.子宮大小程度不同

  E.活組織鏡下見有無絨毛結構

  【正確答案】:E

  第53題 Graves病患者最具有診斷意義的體征是(  )

  A.皮膚濕潤,多汗,手顫

  B.眼裂增大,眼球突出

  C.收縮壓升高,脈壓增大

  D.心臟擴大,心律不齊

  E.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音

  【正確答案】:E

  第54題 心包填塞的特征性體征是( )。

  A.心音低鈍

  B.聲音嘶啞

  C.奇脈

  D.肝頸靜脈返流征陽性

  E.右肺受壓征

  【正確答案】:C

  第55題 與矽肺發病有關的因素中,哪項最為重要( )

  A.接塵工齡

  B.粉塵濃度

  C.粉塵中游離Si02含量

  D.防護措施有無

  E.個體素質條件

  【正確答案】:C

  第56題 正常兒童新鮮尿沉渣鏡檢時,每高倍視野下紅細胞數應少于( )。

  A.1個

  B.2個

  C.3個

  D.4個

  E.5個

  【正確答案】:C

  第57題 最嚴重的腎損傷類型是( )。

  A.腎挫傷

  B.腎全層裂傷

  C.腎蒂斷裂

  D.腎部分損傷

  E.腎皮質裂傷

  【正確答案】:C

  第58題 洋地黃中毒所致的心律失常最常見的是 ( )。

  A.房性期前收縮

  B.心房顫動

  C.房室傳導阻滯

  D.室上性心動過速

  E.室性期前收縮

  【正確答案】:E

  第59題 門靜脈高壓癥食管下段靜脈破裂出血哪種方法降壓最顯著(  )

  A.脾切除加脾腎靜脈分流術

  B.門腔靜脈分流術

  C.腸腔靜脈分流術

  D.斷流術

  E.硬化劑注射

  【正確答案】:B

  第60題 糖酵解的關鍵酶為( )

  A.丙酮酸脫氫酶

  B.乳酸脫氫酶

  C.磷酸甘油酸脫氫酶

  D.磷酸果糖激酶-1

  E.3-磷酸甘油醛脫氫酶

  【正確答案】:D

  第61題 嘌呤堿在體內分解的終產物是(  )

  A.尿酸

  B.黃嘌呤

  C.次黃嘌呤

  D.別嘌呤醇

  E.氨、C02和有機酸

  【正確答案】:A

  第62題 關于心理應激的說法錯誤的是(  )

  A.相信事件是可控制可預測的可以減輕心理應激

  B.適度的應激可以促進健康

  C.長期的超強度應激會損害健康

  D.心理防御機制的應用可以從根本上消除解除焦慮

  E.有效的放松訓練可以降低心理應激水平

  【正確答案】:D

  第63題 醫生行使干涉權不是針對(  )

  A.患者自主要求易診時

  B.精神病患者、自殺未遂者拒絕治療

  C.危重患者要求了解自己的疾病實情,但了解后不利于診治,醫生隱瞞真相

  D.人體實驗出現高度危險時而中止實驗

  E.需要進行隔離的傳染病患者

  【正確答案】:A

  第64題 下列何種食物中含必需脂肪酸量最多(  )

  A.豬油

  B.牛油

  C.羊油

  D.奶油

  E.植物油(除椰子油)

  【正確答案】:E

  第65題 造成縱隔移向健側的疾病不包括 (  )

  A.血胸

  B.開放性氣胸

  C.張力性氣胸

  D.急性膿胸

  E.慢性膿胸

  【正確答案】:E

  第66題 最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為(  )

  A.癲癇

  B.偏頭痛

  C.椎一基底動脈供血不足

  D.神經功能性頭痛

  E.顱內高壓

  【正確答案】:E

  第67題 急性普通型肝炎鏡下肝細胞壞死的主要形式是( )

  A.亞大塊壞死

  B.點狀壞死

  C.碎片狀壞死

  D.大塊壞死

  E.橋接壞死

  【正確答案】:B

  第68題 《希波克拉底誓言》中提出了(  )。

  A.不傷害原則、為患者利益原則和保密原則

  B.不傷害原則、為患者利益原則和尊重原則

  C.尊重原則、為群眾利益原則和保密原則

  D.尊重原則、為患者利益原則和保密原則

  E.不傷害原則、尊重原則和保密原則

  【正確答案】:A

  第69題 有關脾破裂。哪項是錯誤的?(  )

  A.發病率占腹部損傷的40%~50%

  B.真性破裂約占脾破裂的85%

  C.脾破裂的治療原則是緊急手術處理

  D.成人脾切除術后,暴發型感染的發病率一般認為不超過l%

  E.脾切除術后暴發型感染以大腸桿菌為主要病原菌

  【正確答案】:E

  第70題 雙肺滿布濕噦音多見于(  )

  A.肺結核空洞

  B.支氣管擴張

  C.支氣管肺炎

  D.肺淤血

  E.急性肺水腫

  【正確答案】:E

  第71題 乳牙開始萌出的月齡為(  )

  A.3~4個月

  B.4~l0個月

  C.15~l8個月

  D.12~15個月

  E.10~12個月

  【正確答案】:B

  第72題 肥厚型心肌病的臨床診斷主要依據(   )

  A.超聲心動圖檢查示室間隔增厚,舒張期其厚度與左室后壁厚度之比值≥l.3

  B.心電圖出現異常Q波

  C.在胸骨左緣3~4肋間可聞及收縮期雜音

  D.心絞痛癥狀

  E.心臟有舒張功能障礙

  【正確答案】:A

  第73題 女性,62歲,診斷胃癌,血壓150/95mmHg,中度貧血,消瘦,術前準備不是必要的項目是(  )

  A.糾正貧血

  B.改善營養狀態

  C.檢測肝功能

  D.血壓降至正常

  E.血生化檢查

  【正確答案】:D

  第74題 關于記憶的概念的理解,錯誤的是(  )

  A.是一種很重要的心理過程,貫穿在人的各種心理活動之中

  B.包括識記、保持、再認和回憶三個基本環節

  C.保持過程體現了人腦對識記材料的主動加工

  D.對識記的事物不能再認或回憶,只有通過重新學習才能再認或回憶的現象是暫時性遺忘

  E.直觀的、形象的、有意義的材料比抽象的、枯燥的材料識記效果好

  【正確答案】:D

  第75題 電子胎心監護,哪項提示胎兒缺氧(  )

  A.NST反應型

  B.加速

  C.早期減速

  D.變異減速

  E.晚期減速

  【正確答案】:E

  第76題 哮喘急性發作早期動脈血氣分析最常見的表現是( )。

  A.Pa0:降低、PaC02上升、pH上升

  B.Pa0:降低、PaC02上升、pH下降

  C.Pa0,正常、PaC0,降低、pH下降

  D.Pa02降低、PaC02正常、pH下降

  E.Pa0:降低、PaC02降低、pH L-升

  【正確答案】:E

  第77題 新生兒每日生成膽紅素量約( )。

  A.10.5mg/kg

  B.8.5mg/kg

  C.6.5mg/kg

  D.4.5mg/kg

  E.2.5mg/kg

  【正確答案】:B

  第78題 下列哪項病變不是維生素A缺乏的表現( )。

  A.色盲癥

  B.干眼病

  C.角膜潰瘍

  D.角膜軟化

  E.角膜穿孔

  【正確答案】:A

  第79題 定期考核不合格的醫師暫停執業活動期滿, 再次考核仍不合格的(  )

  A.可再試用一年

  B.再次接受培訓

  C.在執業醫師指導下從事執業活動

  D.暫停執業活動三年

  E.注銷注冊,收回醫師執業證書

  【正確答案】:E

  第80題 下列有關糖異生的正確敘述是( )

  A.原料為甘油、脂肪酸、氨基酸等

  B.主要發生在肝、腎、肌肉

  C.糖酵解的逆過程

  D.不利于乳酸的利用

  E.需要克服3個能障

  【正確答案】:E

  第81題 當樣本量足夠大時,總體陽性率與陰性率均不接近于0和1,總體率95%的可信區間的估計公式為(  )。

  A.P±2.58Sp

  B.P±1.96SD

  C.P4-1.96Sx

  D.P4-2.58Sx

  E.X4-1.96Sx

  【正確答案】:B

  第82題 炎癥的變質是指局部實質細胞發生( )

  A.萎縮和變性

  B.萎縮和壞死

  C.變性和壞死

  D.增生和變性

  E.增生和壞死

  【正確答案】:C

  第83題 觀察各種死亡原因所占的比重大小,最好繪制的圖形為( )。

  A.直條圖

  B.直方圖

  C.圓形圖

  D.線圖

  E.半對數線圖

  【正確答案】:C

  第84題 一風濕性心臟病患者,因氣急,全身水腫、肝大,頸靜脈怒張,服用地高辛半個月后出現室性早搏呈二聯律,除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外,首選的抗心律失常藥是( )。

  A.利多卡因靜注

  B.胺碘酮口服

  C.苯妥英鈉靜注

  D.維拉帕米

  E.普羅帕酮靜注

  【正確答案】:A

  第85題 冠心病患者想接受冠脈搭橋治療,但又擔心術中出現意外,這屬于(  )

  A.雙避沖突

  B.雙趨沖突

  C.趨避沖突

  D.雙重趨避沖突

  E.多重趨避沖突

  【正確答案】:C

  第86題 3個月小兒,母乳喂養,腹瀉2個月余,大便3-4次/天,糊狀,無黏液膿血。精神食欲好,多種藥物治療無效。現體重5.8kg,診斷為( )。

  A.霉菌性腸炎

  B.病毒性腸炎

  C.大腸桿菌腸炎

  D.生理性腹瀉

  E.遷延性腹瀉

  【正確答案】:D

  第87題 女,1歲。發熱伴咳喘3天,口周稍青紫。用鼻前庭導管吸氧,氧流量應為( )。

  A.0.5~1 L/min

  B.1.5―2 L/min

  C.2.5~3 L/min

  D.3.5―4 L/min

  E.4.5~10 IVmin

  【正確答案】:A

  第88題 女性,20歲,因皮膚紫癜1個月、高熱、口腔黏膜血皰,牙齦出血不止2天住院。肝、脾、淋巴結不大、胸骨無壓痛。化驗:Hb4019/L,WBC2.0×109/L,RBCl5×109/L。骨髓增生極度減低,全片未見巨核細胞。診斷首先考慮( )。

  A.急性再生障礙性貧血

  B.慢性再生障礙性貧血

  C.急性白血病

  D.血小板減少性紫癜

  E.過敏性紫癜

  【正確答案】:A

  第89題 男,36歲,上腹部被汽車方向盤擠壓傷3小時,劍突下疼痛,并嘔吐血性液體約l50ml來院。此時查體主要注意的體征是( )。

  A.腹肌緊張、反跳痛

  B.肝區叩痛

  C.局限性上腹部壓痛

  D.皮下氣腫

  E.腹壁挫傷伴淤血

  【正確答案】:A

  第90題 已婚女29歲,患宮頸炎多年,時輕時重,要求復診并給予徹底治療,檢查宮頸中度糜爛,充血水腫,膿性白帶,以下的診斷和處理哪項不恰當(  )

  A.目前應診斷為急性宮頸炎

  B.應立即選用電灼、激光等物理治療

  C.宮頸炎與宮頸癌早期難區別,需做宮頸細胞學檢查

  D.急性宮頸炎與慢性宮頸炎可相互轉化

  E.應口服或陰道用藥治療后行物理治療

  【正確答案】:B

  第91題 女性,22歲,不規則低熱伴關節痛1個月,3天來尿少、浮腫,皮膚有瘀斑,化驗尿蛋白 (+++),紅細胞l0個/HP,ESR40mm/h,血ANAl/160(+),首先考慮的診斷是( )。

  A.風濕性關節炎

  B.系統性紅斑狼瘡

  C.急性腎小球腎炎

  D.關節型過敏性紫癜

  E.原發性腎病綜合征

  【正確答案】:B

  第92題 男性,25歲,發作性干咳3個月,伴有夜間胸悶,無發熱、咯血。查體雙肺未聞及干濕噦音。為明確診斷應首選的檢查是( )

  A.心臟彩超

  B.X線胸片

  C.肺功能

  D.心電圖

  E.纖維支氣管鏡

  【正確答案】:B

  第93題 未婚女,28歲,閉經2年,肛診:子宮正常大小,孕激素試驗陰性,下一步最佳檢查方法是( )。

  A.垂體興奮試驗

  B.基礎體溫測定

  C.染色體檢查

  D.激素水平測定

  E.雌激素試驗

  【正確答案】:E

  第94題 患者,男性,69歲,8周前“感冒”后持續低熱,有主動脈瓣狹窄及關閉不全史,首先應考慮下列哪種診斷( )

  A.結締組織病

  B.急性感染性心內膜炎

  C.亞急性感染性心內膜炎

  D.小葉性肺炎

  E.大葉性肺炎

  【正確答案】:C

  第95題 6歲幼兒,摔倒后肩部疼痛,檢查患肩下沉,健手托患側肘部,患肢活動障礙,頭向患側偏斜,杜加(Dugas)征陰性,最可能的診斷(  )

  A.肩關節脫位

  B.臂叢神經損傷

  C.鎖骨骨折

  D.肱骨外科頸骨折

  E.橈骨頭半脫位

  【正確答案】:C

  第96題 患者,男性,1歲,確診為先天性甲狀腺功能減低癥,應用甲狀腺素鈉治療,劑量為每日50mg。近幾天患兒煩躁不安、多汗、腹瀉,此時應(  )

  A.改用甲狀腺干粉片

  B.先密切觀察不作特殊處理

  C.立即停藥

  D.減少劑量

  E.增加劑量

  【正確答案】:D

  第97題 男性,29歲,查體發現胸骨左緣第3~4肋間有粗糙的噴射性收縮期雜音。為進一步確診,應首選檢查( )

  A.心肌酶學

  B.心電圖

  C.運動負荷試驗

  D.超聲心動圖

  E.胸部X線

  【正確答案】:D

  第98題 女,25歲,初產婦,孕50天,行人工流產術,術中出現心率50 0:/分,BP 80/50kPa,面色蒼白,嘔吐,應考慮為( )。

  A.子宮穿孔

  B.腹腔內出血

  C.吸宮不全

  D.羊水栓塞

  E.人工流產綜合征

  【正確答案】:E

  第99題 6個月女嬰,因貧血住院,試驗檢查血清葉酸小于3μg/L,診斷營養性巨幼紅細胞貧血,給予葉酸治療,為了提高療效,應同時服( )。

  A.維生素B2

  B.維生素D

  c.維生素C

  D.維生素A

  E.維生素E

  【正確答案】:C

  第100題 男,50歲,既往體健,查體時發現肝在右季肋下2cm,質硬、無壓痛,脾可觸及,ALT正常范圍,肝穿刺病理有假小葉形成,診斷為(  )

  A.慢性持續性肝炎

  B.慢性活動性肝炎

  C.代償期肝硬化

  D.肝淤血

  E.多囊肝

  【正確答案】:C

  第101題 男,54歲。昏迷6小時,輕度黃疽,口有腥臭味,雙側肢體肌張力對稱性增高,瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均陰性,A/G=25/35,最有可能的診斷是( )

  A.腦血管意外

  B.糖尿病酮癥酸中毒

  C.安眠藥中毒

  D.肝性腦病

  E.尿毒癥

  【正確答案】:D

  第102題 25歲初孕婦,妊娠35周,自覺頭痛眼花5日,經治療3日未見顯效。今晨7時突然出現腹痛并逐漸加重,呈持續性,檢查腹部發現子宮板狀硬。本例最可能的診斷是( )。

  A.輕型胎盤早剝

  B.重型胎盤早剝

  C.先兆子宮破裂

  D.前置胎盤

  E.先兆早產

  【正確答案】:B

  第103題 男性,20歲,被刀刺傷,當趕到現場見患者神志清,血壓脈搏在正常范圍,刀口在右肩胛下第7肋間,可聽到氣體進出刀口聲音,立即采取的措施是( )。

  A.吸氧

  B.輸液

  C.用無菌敷料包扎傷口

  D.立即行胸腔閉式引流

  E.胸腔穿刺

  【正確答案】:C

  第104題 女性,45歲,肉眼血尿,膀胱鏡檢見右側壁有一1.5emXlem乳頭狀新生物,有蒂,病理檢查分期為T1期,首選治療方法是( )。

  A.膀胱全切除

  B.化療

  C.電切

  D.放療

  E.膀胱部分切除

  【正確答案】:C

  第105題 患者突然意識喪失,全身抽搐,面色發紺,口吐白沫,小便失禁,5~6分鐘后意識逐漸清醒。可能是( )

  A.舞蹈病

  B.癔癥

  C.癲癇

  D.震顫麻痹

  E.手足搐搦癥

  【正確答案】:C

  第106題 孕40周臨產,規則宮縮12小時,破膜10小時。肛查:宮口開大8cm,S+1,目前的診斷以下哪項恰當( )

  A.正常潛伏期

  B.胎膜早破

  C.正常活躍期

  D.潛伏期延長

  E.第一產程延長

  【正確答案】:C

  第107題 女性,45歲,月經增多、經期延長已2年,伴頭暈、心悸。婦科檢查:子宮如妊娠3個月大,B型超聲檢查提示子宮肌瘤。血紅蛋白809/,最恰當的處理是( )。

  A.隨訪觀察

  B.應用宮縮劑、止血藥

  C.應用雄激素

  D.肌瘤摘除術

  E.子宮切除術

  【正確答案】:E

  第108題 男,49歲,胃潰瘍病史12年。近3個月上腹痛變為無規律,伴食欲減退。胃腸鋇餐檢查:胃竇部可見2.5~3.4cm龕影,邊緣不齊。糞便隱血檢查多次陽性。最有可能的診斷是( )

  A.胃潰瘍并出血

  B.胃潰瘍并胃息肉

  C.幽門管潰瘍

  D.胃潰瘍惡變

  E.胃潰瘍合并幽門梗阻

  【正確答案】:D

  第109題 患者,男,62歲,咳嗽氣喘40年,5年來間顫加重。一周來咳喘、痰多伴嗜睡。血氣結果顯示:呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒。下列治療方法中哪項不恰當(  )

  A.靜點5%碳酸氫鈉,糾正酸中毒

  B.增加輸液量,促進酸性代謝產物排出

  C.糾正電解質紊亂

  D.應用抗生素藥物控制感染

  E.提高通氣量,給予氧療

  【正確答案】:A

  第110題 學生,19歲。右股骨下端疼痛1個月,夜間尤甚。查體:右股骨下端偏內側局限性隆起,皮溫略高。皮膚淺靜脈怒張,明顯壓痛,膝關節運動受限。x線片示股骨下端干骺端溶骨性骨破壞,邊界不清,可見Codman三角。診斷為(  )

  A.骨纖維肉瘤

  B.軟骨肉瘤

  C.骨肉瘤

  D.骨巨細胞瘤

  E.尤文肉瘤

  【正確答案】:C

 

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