2014年臨床助理醫師考試外科學復習指導：胰腺內分泌瘤
更新時間：2014-02-21 10:05:06
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摘要 2014年臨床助理醫師考試外科學復習指導之胰腺內分泌瘤，環球網校醫學網搜集整理供考生們參考，希望對大家有所幫助。
2014年臨床助理醫師考試外科學復習指導之胰腺內分泌瘤，環球網校醫學考試網搜集整理供考生們參考，希望對大家有所幫助。
一、胰島素瘤
胰島素瘤(insulinoma)是來源于胰島B細胞的一種罕見腫瘤，但在胰腺內分泌瘤中卻最常見。
診斷 主要依靠臨床表現、實驗室檢查和影像學發現。
臨床表現 Whipple三聯征，即“低血糖癥狀，發作時血糖低于2.8mmol/L，給予葡萄糖后癥狀緩解。”
治療 胰島素瘤一經確診應行手術切除。術后殘余腫瘤伴癥狀性低血糖不能控制時，二氮嗪(diazoxide)能改善低血糖癥狀。
二、胃泌素瘤
胃泌素瘤(促胃液素瘤)，又稱佐林格-埃利森綜合征(Zollinger-Ellison syndrome)，來源于G細胞。
診斷
臨床表現 主要表現為消化性潰瘍的癥狀和腹瀉。潰瘍多發生于不典型部位(多發潰瘍或遠端十二指腸、近端空腸潰瘍);有多發性內分泌瘤病家族史等。
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