2014年臨床助理醫師考試外科學復習指導：手外傷
更新時間：2014-02-11 08:59:09
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摘要 2014年臨床助理醫師考試外科學復習指導之手外傷，環球網校醫學網搜集整理供考生們參考，希望對大家有所幫助。
2014年臨床助理醫師考試外科學復習指導之手外傷，環球網校醫學考試網搜集整理供考生們參考，希望對大家有所幫助。
這里只要記住：
尺神經損傷后小指及環指尺側半感覺消失、夾紙試驗，即Froment征陽性，它是檢查拇內收肌癱瘓的方法
手外傷的治療：
局部加壓包扎是手部創傷最簡便而有效的止血方法
1.早期徹底清創
(1)清創時間越早越好，力爭在6～8小時以內。
(2)最好在止血帶控制下清創，既可減少出血，又使術野清晰，綁止血帶的地方是上臂上1/3處
(3)清創時要按著從淺層到深層的順序進行。
2.正確處理深部組織損傷
(1)污染嚴重，外傷超過12小時以上，或修復技術有困難者，可僅作清創和閉合傷口，等創口愈合后，再做二期修復。
(2)有骨折和脫位者必須復位固定。
(3)影響手部血液循環的血管損傷應立即修復。
(4)肌腱和神經損傷，可待創口一期愈合后，再作二期修復。
3.正確的術后處理
神經、肌腱、血管修復后要固定于無張力的狀態，術后手各關節固定于功能位。
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