2014臨床助理實踐技能:低鉀血癥
更新時間:2013-11-13 10:52:33
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低鉀血癥是臨床助理醫師實踐技能考試中要求掌握的重點,環球網校醫學考試網整理如下,希望廣大考生有所幫助:
血清鉀低于3.5mmol/L時稱為低鉀血癥,低鉀血癥發生的原因和機制:
(1)分布異常:①細胞外鉀內移。如應用大量胰島素、低鉀性周期性麻痹、堿中毒等;②細胞外液稀釋,如心功能不全、腎性水腫或大量輸入無鉀鹽液體時,導致血鉀減低。
(2)丟失過多:①頻繁嘔吐、長期腹瀉、胃腸引流等;②腎衰竭多尿期、腎小管性酸中毒、腎上腺皮質功能亢進癥、醛固酮增多癥等使鉀丟失過多;③長期應用速尿、利尿酸和噻嗪類利尿劑等排鉀利尿劑。
(3)攝入不足:①長期低鉀飲食、禁食和厭食等;②饑餓、營養不良、吸收障礙等。
(4)假性低鉀:血標本未能在1h內處理,WBC>100×109/L,白細胞可從血漿中攝取鉀。
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