直腸肛管的解剖及生理-兒科學指導
更新時間：2013-10-25 15:54:49
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摘要 直腸肛管的解剖及生理-兒科學指導
直腸長約5～6em，直腸彎曲不明顯，腹膜返折處距肛門外口約2.9cm。新生兒肛管長約1.5cm，肛管肌肉發育良好，肛管外括約肌與肛門直腸環是保持括約肌功能的主要部分，損傷后會影響肛門功能。骨盆神經叢大部分由S3～4或S2～4和部分腹下神經纖維組成。內括約肌由直腸下段的直腸環肌增厚構成，有直腸縱行肌和肛提肌的纖維穿過。高位直腸肛門畸形內括約肌發育不全。外括約肌圍繞肛管分成三個肌環：頂環（由外括約肌深部及恥骨直腸肌構成），中環（外括約肌組成），底環（為外括約肌下部構成）。頂、中環作用強大，切斷后能引起便失禁。外括約肌收縮時頂環和底環牽拉肛管后壁向下，中環將肛管向后牽拉，使肛門閉合，以對抗內括約肌的松弛，當外括約肌松弛時糞便排出。低位肛門直腸畸形內外括約肌發育均正常。
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