臨床執業助理醫師考試生理學歷年高頻考點(1)


1. [考點]細胞膜的物質轉運功能
[分析]葡萄糖不溶于脂質,不能以單純擴散的方式通過細胞膜。但它可在載體介導下順濃度梯度進入紅細胞,屬于易化擴散。腸上皮細胞和腎小管上皮細胞吸收葡萄糖是逆濃度梯度進行的,需要消耗能量,能量來自上皮細胞基底膜上Na+泵的活動,和Na+一起由腔側膜上的同向轉運體運入細胞內,故屬于主動轉運 (繼發性主動轉運)。葡萄糖為水溶性物質,不經過入胞作用方式進入細胞。
2. [考點]細胞膜的物質轉運功能
[分析]乙酰膽堿貯存于神經末梢的囊泡里。當興奮到達神經末梢時,接頭前膜上的Ca2+通道開放,Ca2+進入末梢內,促使囊泡移動到突觸前膜內表面,與膜融合后,以出胞形式將遞質排出。
3. [考點]靜息電位和動作電位產生的原理
[分析]靜息時細胞內K+受到濃度差的驅動力向外擴散,而擴散后形成的外正內負的跨膜電位差又會阻止K+進一步擴散,當兩者達到平衡時的跨膜電位 (K+平衡電位)稱為靜息電位。當細胞外液K+濃度升高時,細胞內外的K+濃度差減小,靜息時驅使K+外流的驅動力下降,使K+平衡電位的負值減小。導致靜息電位絕對值減小。動作電位的幅值是指從靜息電位到去極化頂點的距離。靜息電位絕對值減小,故動作電位的幅度也減小。
4. [考點]鈉泵的概念和作用
[分析]鈉泵是細胞膜上鑲嵌的蛋白質,也稱Na+-K+-ATP 酶,當細胞內Na+濃度升高,或細胞外K+濃度升高時,都可激活Na+泵。Na+泵每分解1 分子ATP,可逆濃度梯度將3 個Na+移至胞外和2 個K+移入胞內。
5. [考點]內環境的概念
[分析]人體絕大多數細胞并不直接與外界環境相接觸,它們直接接觸的是細胞外液,故生理學中稱之為內環境。細胞外液分布在細胞外,包括血漿、組織液和少量存在于一些體腔內的液體,如腦脊液、關節腔內的滑液等。體液是細胞內液和細胞外液的總稱,血液中含有血細胞.
6. [考點]血清和血漿的不同點
[分析]血凝塊發生收縮時釋出淡黃色的液體為血清。血清中缺乏參與凝血過程中被消耗掉的一些凝血因子,如纖維蛋白原,但增添了少量在血液凝固時由血管內皮細胞和血小板釋放的化學物質。
7.[考點]血型與交叉配血
[分析]獻血者為A 型血,其紅細胞膜上含凝集原A,血清中含抗B 凝集素。交叉配血的主側是獻血者紅細胞與受血者的血清進行配合,主側不凝集,表示受血者血清中不含抗A 凝集素;交叉配血的次側是將受血者的紅細胞與獻血者的血清作配合試驗,次側凝集.表示受血者紅細胞膜上含凝集原B。根據交叉配血結果,受血者紅細胞膜上有凝集原B,而不含抗A 凝集素,可判斷受血者的血型為AB 型。因為B 型者血清中含抗A 凝集素,O 型者紅細胞膜上不含凝集原B,A 型血者紅細胞膜上不含凝集原B,故受血者不可能是A 型、B 型或O 型。
8. [考點]心臟泵血的過程
[分析]射血期結束。心室開始舒張,室內壓下降,動脈內血液順壓力差向心室反流時推動動脈瓣, 使之關閉,防止血液回流入心室。此時室內壓仍大于房內壓,房室瓣仍處于關閉狀態。心室的容積不發生變化。房室瓣關閉,動脈瓣開放(A)為快速射血期;房室瓣開放,動脈瓣關閉(B)為快速充盈期。
9. [考點]心輸出量的概念
[分析]每分鐘由一側心室所射出的血量稱為每分輸出量或心輸出量。
10. [考點]心臟的泵血功能:心音的產生和意義
[分析]心室收縮時,心室射血引起房室瓣突然關閉所引起的振動,以及由于大血管擴張及產生渦流發生的低頻振動是第一心音的主要組成成分。因此通常可用第一心音作為心室收縮期開始的標志
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