2013臨床助理內科學復習資料:肺心病肺心功能失代償期
更新時間:2013-07-29 14:25:01
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摘要 環球網校免費提供2013年臨床執業助理醫師復習資料
1.呼吸衰竭 常見癥狀有呼吸困難加重,夜間為甚,常有頭痛、失眠、食欲下降,但白天嗜睡,甚至出現表情淡漠、神志恍惚、譫妄等肺性腦病的表現。常見體征有明顯發紺,球結膜充血、水腫,嚴重時可有視乳頭水腫等顱內壓升高的表現。腱反射減弱或消失,出現病理反射。因高碳酸血癥可出現周圍血管擴張的表現,如皮膚潮紅、多汗。
2.右心衰竭 常見癥狀有呼吸困難加重,心悸、食欲減退、腹脹、惡心等。常見體征有明顯發紺,頸靜脈怒張,心率增快,可出現心律失常,三尖瓣區收縮期雜音。肝大且有壓痛,肝頸靜脈回流征陽性,下肢水腫,重者可有腹水。
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