2013臨床助理內科學復習資料：支氣管哮喘免疫學機制
更新時間：2013-07-29 14:24:56
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摘要 環球網校免費提供2013年臨床執業助理醫師復習資料
(1)發生機制：①抗原通過抗原遞呈細胞激活T細胞→活化的輔助T細胞(Th2細胞)→白細胞介素(IL-4,5,10,13)進一步激活→B細胞，后者合成IgE；②IgE結合于肥大細胞、嗜酸性粒細胞表面的IgE受體；③當變應原再次進入體內時與IgE交聯→細胞合成并釋放多種活性介質→效應器反應：平滑肌收縮，黏液分泌增加，血管通透性增高，炎癥細胞浸潤。炎癥細胞在介質的作用下又分泌多種介質，使氣道病變加重，炎癥細胞浸潤增加。
(2)速發型與遲發型哮喘反應(IAR與LAR)：IAR型與吸入變應原同時發生，15～30min達高峰，2h逐漸恢復正常；LAR型特點：慢―吸入變應原6h后發生；持續時間長，可數天；臨床癥狀重，肺功能損害嚴重而持久。
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