2013臨床助理內科學復習資料：腎臟疾病早期表現

更新時間：2013-07-24 13:39:20 來源：|0

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摘要環球網校免費提供2013年臨床執業助理醫師復習資料

有些病人初次到腎內科就診，就被確診為“晚期腎臟病”。這是為什么呢？因為腎臟病的臨床表現多種多樣，而且多沒有什么特異性。病人得病初期，可以無任何不適，即使有些不適，也不容易引起注意。許多病人常常到腎內科以外的科室就診或自行服藥治療；有些病人不認為自己患病，也從未看過病，第一次知道自己患了腎臟病，就已經到了腎功能衰竭――尿毒癥期了。那么，腎臟病早期有哪些征兆呢？

水腫

腎臟病水腫的特點是晨起眼瞼或顏面水腫，午后多消退，勞累后加重，休息后減輕。嚴重水腫可出現在身體低垂部位，如雙腳踝內側、雙下肢、腰骶部等。

高血壓

腎臟病引起的高血壓與其它高血壓一樣，也會出現頭痛、頭昏、眼花、耳鳴等癥狀，但有些病人由于長期血壓較高，對高血壓癥狀已經耐受，故可以沒有任何不適。所以，單憑有無癥狀來判斷血壓是否升高是不可取的，經常測量血壓十分必要。

腰痛

腎區酸痛不適、隱隱作痛或持續性鈍痛。

尿量過多或過少正常人的尿量為1000~2000毫升／日，平均為1500毫升／日左右。無論尿量增多還是減少，都可能是腎臟病的表現，特別是夜間多尿往往是腎臟病的信號。

尿化驗異常

如果尿常規檢查發現有蛋白、隱血、紅細胞、白細胞、管型、酮體、尿糖等，都應做進一步檢查，以明確診斷。

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