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2013臨床助理兒科學:神經母細胞瘤的臨床表現

更新時間:2013-07-19 13:28:31 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 環球網校免費提供2013年臨床助理兒科考試輔導資料。

臨床癥狀不典型,60%~80%的病人就診時已有遠處轉移,故常以發熱、消瘦、貧血和腿痛等主訴就診。腹部可及無痛性大結節樣腫物,質地較硬,不活動,常過中線。頸部和后上縱隔腫物可伴Horner綜合征;盆腔腫物可引起尿潴留、便秘;腫瘤經椎孔侵入椎管,壓迫脊髓,引起下肢肌力下降,肌肉萎縮和尿便功能障礙甚至癱瘓。顱骨和眼眶轉移可見局部出現膨隆和眼球突出,骨髓轉移引起貧血及眼眶淤斑,稱為熊貓眼。 

肝臟轉移可有肝大;皮膚轉移表現為皮下結節;骨盆骨轉移常訴腿疼。腫瘤分泌腸肽類物質可引起頑固性腹瀉。

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