2013臨床執業助理外科學：橈骨小頭半脫位的治療
更新時間：2013-07-11 14:11:30
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摘要 環球網校免費提供2013年臨床執業助理醫師外科學復習資料
根據年齡選擇不同方法：
保守治療：Pavlik支具，年齡在6個月以下嬰兒，Ortolani征陽性者，應用支具3～4個月即可。
6個月～3歲嬰幼兒，需手法復位。復位防止股骨頭壞死，應懸吊皮牽引、內收肌切斷，全麻下輕柔手法復位，術后用人位石膏固定，3個月后更換Von-Rosen鋁板或支具3個月，待關節囊回縮到正常位置，髖關節穩定，6個月即可去掉固定。
凡手法復位失敗，3～6歲小兒，髖臼指數小于45°者，宜選用Salter骨盆截骨術。如前傾角大于45。者應行股骨近端旋轉截骨術。
如年齡大于6歲，髖臼指數大于45°，應行Pemberton髖臼成形術。術后主要并發癥是再脫位，關節僵硬和股骨頭缺血性壞死。
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