壞死（necrosis）：活體內范圍不等的局部組織細胞死亡。 

　　1、基本病變：細胞核：核固縮、核碎裂、核溶解。 

　　細胞漿：紅染、進而解體。 

　　細胞間質：崩解 

　　2、類型： 

　?。?）凝固性壞死：壞死組織發生凝固，常保持輪廓殘影。 

　　好發部位：心肌、肝、脾、腎。 

　　病理變化：肉眼：組織干燥，灰白色。 

　　鏡下：細胞結構消失，組織輪廓保存（早期）。 

　　特殊類型：干酪樣壞死（發生在結核病灶，壞死組織呈灰黃色，細膩。鏡下壞死徹底，不見組織輪廓。） 

　?。?）液化性壞死：壞死組織因酶性分解而變為液態。 

　　好發部位：腦、脊髓等。 

　　病理變化：壞死組織分解液化。 

　　特殊類型：脂肪壞死（分為創傷性、酶解性，分別好發于乳腺、胰腺）。 

　?。?）壞疽（gangrene）：大塊組織壞死后繼發腐敗菌感染，所形成的特殊形態改變。 

　　干性壞疽：好發于四肢末端，壞死組織干燥，邊界清楚。 

　　濕性壞疽：好發于腸管、膽囊、子宮、肺，壞死組織濕潤、腫脹，邊界欠清。 

　　氣性壞疽：常繼發于深達肌肉的開放性創傷，由產氣莢膜桿菌引起，壞死組織內含氣泡呈蜂窩狀。 

　?。?）纖維素性壞死（fibrinoid necrosis）：壞死組織呈細絲、顆粒狀，似紅染的纖維素。 

　　好發部位：結締組織和血管壁。 

　　疾病舉例：急進性高血壓、風濕病、系統性紅斑狼瘡。 

　　3、結局 

　?。?）局部炎癥反應：由細胞壞死誘發。 

　?。?）溶解吸收：壞死組織溶解后常由淋巴管、血管吸收或被巨噬細胞吞噬清除。 

　　（3）分離排除形成缺損：表現為糜爛、潰瘍、空洞、瘺管、竇道。 

　?。?）機化：肉芽組織取代壞死組織的過程。 

　?。?）包裹、鈣化：前者指纖維組織包繞在壞死組織周圍，后者指壞死組織中鈣鹽的沉積。 

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