2013臨床助理病理學:二尖瓣狹窄的血流動力學
更新時間:2013-07-02 16:19:27
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摘要 環球網校免費提供2013年臨床執業助理醫師復習資料
早期,左心房代償性肥大擴張。由于瓣膜狹窄,血液流出左心房受阻,左房血量增多,左心房擴張、心肌肥大。后期,左心房代償失調,心房高度擴張(肌源性擴張),左房血量淤積,肺靜脈回流受阻造成肺淤血、水腫或漏出性出血。由于肺靜脈壓升高,導致肺動脈壓升高。
右心變化:長期肺動脈高壓導致右心室代償性肥大,心肌纖維增粗;以后右心室心肌老損繼而右心房淤血,右心房高度擴張引起三尖瓣相對關閉不全,導致大循環淤血。
左心室一般無明顯變化,嚴重者可出現輕度縮小。
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