2013臨床助理實踐技能復習資料:導尿術方法
更新時間:2013-06-20 17:38:38
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摘要 環球網校免費提供2013年臨床執業助理醫師復習資料
導尿術常用于尿潴留、留尿作細菌培養、準備記錄尿量、了解少尿或無尿原因,測定殘余尿量、膀胱容量以及膀胱測壓、注入造影劑、膀胱沖洗、探測尿道有無狹窄及盆腔器官術前準備等。
1.患者仰臥,兩腿曲膝外展,臀下墊油布或中單。患者先用肥皂液清洗外陰;男患者翻開包皮清洗。
2.以蘸2%紅汞或0.1%苯扎溴胺(新潔爾滅)或0.1%氯已定(洗必泰)溶液的棉球,女性由里向外,自上而下消毒外陰,每個棉球只用一次,爾后外陰部蓋無菌洞巾。男性則用消毒巾裹住陰莖,露出尿道口。
3.術者戴無菌手套站于患者右側,以左手拇、食二指夾持陰莖,女性則分開小陰唇露出尿道口,再次用苯扎溴胺棉球自上而下消毒尿道口與小陰唇;男性自尿道口向外旋轉擦拭消毒數次,并將陰莖提起與腹壁成鈍角。右手將涂有無菌潤滑油的導尿管慢慢插入尿道,導尿管外端用止血鉗夾閉,將其開口置于消毒彎盤中。男性約進入15-20CM,女性約入6-8CM,松開止血鉗,尿液即可流出。
4.需作細菌培養者,留取中段尿于無菌試管中送檢。
5.術后將導尿管夾閉后再徐徐拔出,以免管內尿液流出污染衣物。如需留置導尿時,則以膠布固定尿管以防脫出;外端以止血鉗夾閉,管口以無菌紗布包好,以防尿液逸出和污染;或接上留尿無菌塑料袋,掛于床側。
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