臨床助理醫師復習資料：子宮平滑肌瘤
更新時間：2013-05-29 13:16:27
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摘要 環球網校免費提供2013年臨床執業助理醫師復習資料
子宮平滑肌瘤是女性生殖系統最常見的腫瘤。如果將微小的平滑肌瘤也計算在內，30歲以上婦女的發病率高達70%，多數腫瘤在絕經期以后可逐漸萎縮。發病有一定的遺傳傾向，雌激素可促進其生長。
病理變化：肉眼觀，多數腫瘤發生于子宮肌層，一部分可位于粘膜下或漿膜下，脫垂于子宮腔或子宮頸口。肌瘤小者僅鏡下可見，大者可超過30cm.單發或多發，多者達數十個，稱多發性子宮肌瘤。腫瘤表面光滑，界清，無包膜。切面灰白，質韌，編織狀或旋渦狀。有時腫瘤可出現均質的透明、粘液變性或鈣化。當肌瘤間質血管內有血栓形成時，腫瘤局部可發生梗死伴出血和溶血，肉眼呈暗紅色，稱紅色變性。
鏡下，瘤細胞與正常子宮平滑肌細胞相似，梭形，束狀或旋渦狀排列，胞漿紅染，核呈長桿狀，兩端鈍圓，核分裂少見，缺乏異型性。腫瘤與周圍正常平滑肌界限清楚。
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