臨床助理醫師復習資料：再生障礙性貧血治療
更新時間：2013-04-15 09:57:50
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摘要 臨床助理醫師復習資料：再生障礙性貧血治療
臨床助理醫師復習資料：再生障礙性貧血治療
(一)支持治療
1.保護措施：預防感染;避免出血;杜絕接觸各類危險因素;必要的心理護理。
2.對癥治療
(1)糾正貧血通常認為血紅蛋白低于60g/L且患者對貧血耐受較差時，可輸血。一般輸濃縮紅細胞;
(2)控制出血用促凝血藥(止血藥)，如酚磺乙胺(止血敏)等。輸濃縮血小板對血小板減少引起的嚴重出血有效;
(3)控制感染;
(4)護肝治療。
(二)針對發病機制的治療
1.免疫抑制治療
(1)抗淋巴/胸腺細胞球蛋白主要用于重型再生障礙性貧血;
(2) 環孢素適用于全部再生障礙性貧血，6mg/(kg.d)左右，療程一般長于1年。
2.促造血治療
(1) 雄激素適用于全部再生障礙性貧血，是慢性再障的首選藥。常用4種：司坦唑醇(康力龍)、十一酸睪酮(安雄)、達那唑、丙酸睪酮;
(2)造血生長因子適用于全部再生障礙性貧血，特別是重癥再生障礙性貧血;
(3)造血干細胞移植對40歲以下、無感染及其他并發癥、有合適供體的重型再生障礙性貧血患者，可考慮造血干細胞移植。
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