臨床助理醫師復習資料:蒼白乏力的伴隨癥狀
更新時間:2013-02-07 14:35:11
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摘要 臨床助理醫師復習資料:蒼白乏力的伴隨癥狀
蒼白乏力的伴隨癥狀
蒼白乏力的伴隨癥狀是臨床助理醫師考試需要了解的內容,相關知識點如下:
(1)貧血伴有易怒、興奮、煩躁、吞咽困難及異食癖等,為含鐵酶缺乏引起,有助于缺鐵性貧血的診斷。
(2)貧血伴有末梢神經炎、四肢麻木、共濟失調、錐體束征陽性等及脊髓亞急性聯合變性,見于維生素B12缺乏引起的巨幼細胞性貧血或惡性貧血。
(3)貧血伴有黃疸、濃茶樣尿,提示為慢性溶血性貧血。
(4)貧血伴反復發作的不明原因的腹痛,結合病人有鉛接觸史,提示慢性鉛中毒。
(5)短期內貧血進行性加重,伴有發熱及出血傾向,提示為急性再生障礙性貧血、急性白血病、惡性組織細胞病。
(6)貧血伴發熱、關節痛、脫發、口腔潰瘍、鼻腔潰瘍、光過敏及面部皮疹等,提示為風濕性疾病如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等。
(7)老年人進行性加重的貧血,伴發熱(高熱或低熱)、骨骼疼痛,無其他原因可以解釋的,要警惕惡性腫瘤骨髓轉移。常見骨髓轉移癌的原發腫瘤有甲狀腺癌、乳腺癌、肺癌、胃腸癌及前列腺癌等。
(8)貧血伴高血壓、可凹陷性浮腫,提示為腎性貧血;伴有肝掌、蜘蛛痣、男性乳房發育、腹水等,提示慢性肝病、肝硬化所致的貧血;伴表情呆滯、反應遲鈍、面部非凹陷性浮腫等,提示為甲狀腺功能低下性貧血;伴消瘦、低血壓、皮膚黏膜色素沉著等,提示為腎上腺皮質功能減退性貧血。
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