臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料-腹水的發(fā)生機(jī)制
更新時(shí)間：2013-01-25 10:12:16
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摘要 臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料-腹水的發(fā)生機(jī)制
臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料-腹水的發(fā)生機(jī)制
腹水的發(fā)生機(jī)制是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容，相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下：
腹水的機(jī)制與產(chǎn)生水腫的各種機(jī)制相同，涉及液體靜水壓增加、血漿膠體滲透壓下降、淋巴循環(huán)受阻、腎臟因素的影響等，其中以前三者最為重要。如門(mén)靜脈阻塞或門(mén)脈系統(tǒng)血管內(nèi)壓增高可以形成腹水;清蛋白是維持血漿滲透壓的主要因素，因此各種引起血漿清蛋白下降的疾病，無(wú)論是攝入減少、吸收障礙抑或合成下降與分解增加均可致清蛋白下降;淋巴回流可因淋巴瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤、絲蟲(chóng)病等引起胸導(dǎo)管或乳糜池梗阻，使淋巴回流受阻。肝硬化時(shí)肝內(nèi)血管阻塞，肝淋巴液生成增多，亦可外溢進(jìn)入腹腔，引起腹水。如有乳糜池梗阻及損傷性破裂，乳糜溢入腹腔，形成乳糜性腹水。炎癥病變使腹膜毛細(xì)血管滲透性增加，或滲出增加亦引起腹水。腎臟血流減少及腎小球?yàn)V過(guò)性下降，均可導(dǎo)致水鈉潴留，從而促進(jìn)腹水形成。
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