臨床助理醫師外科學知識點速記總結
更新時間:2012-11-23 11:01:09
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乳房的淋巴回流
外中入胸肌,
上入尖鎖上,
二者皆屬腋。
內側胸骨旁,
吻合入對側。
內下入膈上,
吻合腹前上膈下,
聯通肝上面。
深入胸肌間或尖,
前者又稱Rotter結。
燒傷病人早期胃腸道營養
少食多餐,
先流后干,
早期高脂,
逐漸增糖,
蛋白量寬。
燒傷補液
先快后慢,
先鹽后糖,
先晶后堿,
見尿補鉀,
適時補堿。
燒傷新九分法
頭頸面333(9%*1);
手臂肱567(9%*2);
軀干會陰27(9%*3);
臀為5足為7,
小腿大腿13,21(9%*5+1%)。
手的皮膚管理
手掌正中三指半,剩尺神經一指半,
手背撓尺各一半,正中占去三指尖半。
肱骨髁上骨折
肱髁上折多兒童,伸屈兩型前者眾。
后上前下斜折線,尺撓側偏兩端重。
側觀肘部呈靴形,但與肘脫實不同。
牽引反旋再橫擠,端提屈肘骨合攏。
屈肘固定三四周,末端血運防不通。
屈型移位側觀反,手法復位亦不同。
休克可以概括為
“三字四環節五衰竭”
三字――縮,擴,凝,即:微血管收縮,微血管擴張,彌散性血管內凝血。
四環節――即:休克發生的原因、發病機理、病理變化及其轉歸。
五衰竭――即:急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。
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