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　　第二單元　女性生殖系統生理

　　第一節　女性一生各階段的生理特點

　　(一)胎兒期 兩條副中腎管發育為女性生殖道。

　　(二)新生兒期?出生后4周內稱新生兒期

　　(三)兒童期? 出生后4周至12歲左右稱兒童期

　　兒童期早期(8歲前)、兒童期晚期(8歲后)

　　(四)青春期? WHO規定青春期為10-19歲

　　此期生理特點有：第一性征發育

　　第二性征出現(音調變高、乳房發育 )

　　月經初潮 (為青春期的重要標志)

　　(五)性成熟期 18歲開始，歷時約30年，此期卵巢功能成熟，出現周期性排卵。?

　　(六)絕經過渡期?指卵巢功能開始衰退至最后一次月經的時期。

　　始于40歲后，歷時短1～2年，長10余年。

　　婦女一生中最后一次月經稱絕經

　　WHO將卵巢功能開始衰退直至絕經后1年內時期稱圍絕經期

　　(七)絕經后期 婦女60歲后稱老年期。

　　第二節　卵巢功能與卵巢周期性變化

　　(一)卵巢的功能?

　　卵巢是女性的性腺，其主要功能有產生卵子和產生性激素。

　　(二)卵巢周期性變化

　　1.卵泡期：自月經第1日至卵泡發育成熟稱卵泡期,需10～14日。

　　此期由卵泡顆粒細胞和內膜細胞分泌雌激素?

　　2.排卵: 多發生在下次月經來潮前14日左右。

　　3. 體期: 排卵日至月經來潮為黃體期,一般為14日。

　　黃體于排卵后7～8日達高峰，9～10日開始退化。

　　此期由黃體細胞分泌雌激素和孕激素。

　　月經周期變化長度――女性月經周期差異在于卵泡期

　　要點總結：

　　1. E 有兩個高峰：①排卵前、②黃體7～8天

　　“第①高峰”>“第②高峰”

　　2. P 達高峰 (黃體7~ 8天)

　　3. E、P 速降達最低水平(黃體萎縮14天)

　　第三節　雌、孕激素的生理作用及生殖器的周期性變化

　　雌、孕激素的生理作用及生殖器的周期性變化

　　羊齒植物葉狀結晶――月經周期第6～7日開始出現，

　　到排卵期最典型，排卵后受孕激素影響而減少至月經周期第22日左右完全消失，代之排列成行橢圓體.

　　【練習題】

　　1.屬于孕激素的生理作用是(　)?

　　A.使陰道上皮細胞脫落加快?

　　B.使宮頸粘液變稀薄?

　　C.使子宮肌層增厚?

　　D.使子宮內膜增生?

　　E.使血循環中膽固醇水平降低

　　[答疑編號500838020101]

　　『正確答案』A

　　2.卵巢周期性變化不正確的是(　)?

　　A.從青春期開始至絕經前，卵巢形態和功能會發生周期性變化?

　　B.每一個月經周期中一般只有一個生長卵泡成熟?

　　C.排卵發生在月經來潮后14天左右?

　　D.排卵可在兩側卵巢輪流發生或持續于某一側?

　　E.黃體產生孕激素和雌激素，于排卵后7～8天達高峰

　　[答疑編號500838020102]

　　『正確答案』C

　　第四節　子宮內膜的周期性變化(月經周期)

　　――月經是指伴隨卵巢周期性排卵而出現的子宮內膜周期性脫落及出血。

　　【練習題】

　　女性，月經周期是28天，現離上次月經來臨11天，此時子宮內膜處于(　)

　　A.增殖早期

　　B.增殖晚期

　　C.排卵期

　　D.分沁早期

　　E.分泌晚期

　　[答疑編號500838020103]

　　『正確答案』B

　　第五節　卵巢周期的調節

　　E：兩個高峰、兩種反饋

　　P：一個高峰、一種反饋

　　※卵巢周期的調節

　　※要點總結：

　　1.LH高峰是排卵的必要條件;

　　2.E的第一高峰是LH高峰形成的必要條件

　　【練習題】

　　在排卵前一天血液中出現黃體生成素高峰，若事先用抗雌激素血清處理動物，則黃體生成素高峰消失。表明黃體生成素高峰是由下列哪種激素高峰所誘導的(　)

　　A.雌激素

　　B.孕激素

　　C.卵泡雌激素

　　D.腎上腺皮質激素

　　E.促腎上腺皮質激素

　　[答疑編號500838020201]

　　『正確答案』A

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