2012臨床助理醫師內分泌考點：雙胍口服降糖藥
更新時間：2012-06-12 15:11:15
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2012年臨床助理醫師實踐技能考試時間7月1日―15日，綜合筆試考試時間9月8日。網校整理2012年臨床助理醫師考試復習資料。實踐技能請查看2012年臨床助理醫師實踐技能三站考點匯總集；綜合筆試：雙胍口服降糖藥
主要通過抑制腸道對葡萄糖吸收，減少肝糖原異生，促進糖的無氧酵解，增加肌肉等外周組織對葡萄糖的攝取和利用而改善糖代謝。有降低體重的趨勢，尤其適用于肥胖或超重的2型糖尿病病人。1型糖尿病病人在使用胰島素治療的基礎上如血糖波動較大者，加用雙胍類藥物有利于穩定病情。單用不發生低血糖，與胰島素和促泌劑合用有增加低血糖的風險。常用藥物為二甲雙胍，每日劑量500～1500mg，分2～3次口服。常見不良反應為胃腸道反應，如惡心、嘔吐、腹瀉、口腔金屬味等。偶有過敏反應，表現為皮膚紅斑，蕁麻疹。在肝腎功能不全、低血容量休克、心力衰竭等缺氧情況下，可能誘發乳酸性酸中毒，應慎用。
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