2012臨床助理醫師呼吸系統考點：繼發性肺動脈高壓
更新時間：2012-06-11 13:47:45
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2012年臨床助理醫師實踐技能考試時間7月1日―15日，綜合筆試考試時間9月8日。網校整理2012年臨床助理醫師考試復習資料。實踐技能請查看2012年臨床助理醫師實踐技能三站考點匯總集；綜合筆試繼發性肺動脈高壓
一、 繼發性肺動脈高壓
基礎疾病常為心臟和肺的疾患
呼吸系統相關肺高壓：呼吸系統任何主要部分如氣道、肺實質、胸廓和神經肌肉病變，都可導致肺動脈高壓。
(一)病因和發病機制
1.阻塞性氣道疾病 COPD 是最常見原因
2.肺實質性疾病 肺泡疾患(肺水腫及急性呼窘常伴肺高壓，隨原發病控制可下降)。 肺間質疾病(彌散功能障礙引起低氧血癥，同時炎癥累及肺小動脈，導致肺血管阻力升高)。
3.肺血管病： 常見肺栓塞 其它毛細血管瘤 肺靜脈閉塞病 膠原血管病等
4.神經肌肉疾病 胸廓畸形 麻痹性灰質炎等
(二)臨床表現 早期基礎疾病 晚期右心功能不全表現
(三)診斷 參照基礎疾病及上述肺動脈高壓的診斷標準。
(四)治療 治療基礎疾病 晚期見慢性肺源性心臟病
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