醫師實踐技能基本操作：電除顫
更新時間：2012-05-30 09:35:08
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2012年臨床助理醫師實踐技能考試時間7月1日―15日，綜合筆試考試時間9月8日。實踐技能基本操作技能考試時間是11分鐘，分值20分。實踐技能考試在即，網校老師整理醫師實踐技能基本操作：電除顫。
心除顫相關位置、操作、及同步、不同步的適應癥(20分)
(1)患者體位(2分)
平仰臥位。
(2)操作準備(12分)
手控電板，涂以專用導電膠;(2分)
開啟除顫器，導聯選擇開關置于“除顫”位置井將選擇同步除顫方式。(2分)
選擇能量：200(焦耳)/首次。(2分)
除顫器充電(2分)
確定兩電板正確安放：(4分)
前電極：胸骨上部、右鎖骨下方。
側電極：左下胸乳頭左側(電極中心線在左腋中線上)。
(3)確定無周圍人員直接或間接接觸患者(2分)。
(4)操作者雙手緊壓電極手柄，并用兩拇指同時按壓電極手柄上放電按扭，電擊!(2分)
(5)提問：進行電擊除顫，注意事項(2分)
答：兩電極必須緊壓于胸壁。(0.5分)
兩電極必須分開。(0.5分)
涂在電極上導電膠不能涂到兩電極之間的患者胸壁上。(0.5分)
連續三次電擊未能除顫，即停止再次電擊除顫。(0.5分)
相關位置：前電極：胸骨上部、右鎖骨下方。
側電極：左下胸乳頭左側(電極中心線在左腋中線上)。
非同步用于室性、室顫。
同步用于房顫、房撲非室性。
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