一氧化碳中毒-臨床助理醫師病史采集
更新時間：2012-05-25 10:34:25
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2012年臨床助理醫師實踐技能考試時間7月1日―15日，綜合筆試考試時間9月8日。實踐技能病史采集考試時間是11分鐘，分值15分。實踐技能考試在即，網校老師整理臨床助理醫師實踐技能病史采集考點：一氧化碳中毒
簡要病史：女性，30歲，農民，晨起發現昏迷伴口唇櫻桃紅色2小時
要求：你作為住院醫師，按照標準住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及相關的內容
診斷：一氧化碳中毒
總分：15分
一、問診內容(13分)
(一)現病史(10分)
1. 根據主訴及相關鑒別詢問(8分)
?、?昏迷發生前病人情況?；杳园殡S表現(如發熱、嘔吐、口唇櫻桃紅色，提示一氧化碳中毒)，發現昏迷時的現場和周圍情況(如室內煤火爐，藥瓶，嘔吐物等)，有無同時發病者(4分)
?、?有無其他中毒或自殺可能(2分)
?、?有無二便失禁和外傷情況(2分)
2. 診療經過(2分)
?、?是否請急救站看過(1分)
?、?是否給氧治療(1分)
(二)相關病史(3分)
1. 有無藥物過敏史(1分)
2. 與該病有關的其他病史：既往有無類似發作情況，有無肝病、腎病、糖尿病、高血壓等病史，有無外傷史(2分)
二、問診技巧(2分)
(一)條理性強、能抓住重點 1分
(二)結合病情詢問 1分
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