心臟聽診-臨床助理醫師實踐技能體格檢查
更新時間：2012-05-23 17:15:20
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心臟聽診(方法、內容，并在人體上指出相應部位)(20分)
(1)考生在被檢查者人體上能正確指出傳統的5個聽診區位置(5分)
1、二尖瓣區：位于心尖搏動最強點，，又稱心尖區。(1分)
2、肺動脈瓣區：在胸骨左緣第2肋間。(1分)
3、主動脈瓣區：在胸骨右緣第2肋間。(1分)
4、主動脈瓣第二聽診區：在胸骨左緣第3肋間。(1分)
5、三尖瓣區：在胸骨下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間。(1分)
(2)聽診順序正確(5分)
從二尖瓣區開始→→→肺動脈區→→→主動脈區→→→主動脈第二聽診區→→→三尖瓣區(逆時針方向或稱倒8字)
(3)能表達心臟聽診主要內容(6分)
心率(1分)、心律(1分)、正常心音、心音改變(正常、異常)(1分)、心臟雜音(正常、異常)(2分)、心包摩擦音(1分)等。
(4)提問(3個，由考官任選2個)(4分)
1、如果心尖部聽到舒張期雜音，還要注意什么?(2分)
答：應區分雜音的時項，早、中、晚，雜音的性質。
2、什么是三音心率?包括哪些?如何區別?(2分)
3、什么是奔馬律?說明什么問題?(2分)
答：見于心肌病、心衰。
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