病例分析及答案：胃癌病例分析
更新時間：2012-04-25 10:25:41
來源：|0
瀏覽
收藏
瀏覽收藏
臨床助理醫師報名、考試、查分時間 免費短信提醒
| 考試簡介 | 報考條件 | 報名時間 | 考試科目 | 考試時間 |
| 考試大綱 | 題型題量 | 證書領取 | 合格標準 | 成績查詢 |
| 招生簡章 | 論壇交流 | |||
7：胃癌病例分析
[病例摘要]
男性，52歲，上腹部隱痛不適2月
2月前開始出現上腹部隱痛不適，進食后明顯，伴飽脹感，食欲逐漸下降，無明顯惡心、嘔吐及嘔血，當地醫院按"胃炎"進行治療，稍好轉。近半月自覺乏力，體重較2月前下降3公斤。近日大便色黑。來我院就診，查2次大便潛血(+)，查血Hb96g/L， 為進一步診治收入院。
既往：吸煙20年，10支/天，其兄死于"消化道腫瘤".
查體：一般狀況尚可，淺表淋巴結未及腫大，皮膚無黃染，結膜甲床蒼白，心肺未見異常，腹平坦，未見胃腸型及蠕動波，腹軟，肝脾未及，腹部未及包塊，劍突下區域深壓痛，無肌緊張，移動性濁音(-)，腸鳴音正常，直腸指檢未及異常。
輔助檢查：上消化道造影示：胃竇小彎側似見約2cm大小龕影，位于胃輪廓內，周圍粘膜僵硬粗糙，腹部B超檢查未見肝異常，胃腸部分檢查不滿意。
[分析]
一、診斷及診斷依據(8分)
(一)診斷 胃癌
(二)診斷依據
1.腹痛、食欲下降、乏力、消瘦
2.結膜蒼白、劍突下深壓痛
3.上消化道造影所見
4.便潛血2次(+)
二、鑒別診斷(5分)
1.胃潰瘍
2.胃炎
三、進一步檢查(4分)
1.胃鏡檢查，加活體組織病理
2.CT：了解肝、腹腔淋巴結情況
3. 胸片
四、治療原則(3分)
1.開腹探查，胃癌根治術
2.輔助化療
更多訪問：臨床執業醫師首頁 臨床醫師VIP保過班 臨床醫師考試論壇 臨床醫師免費視聽
編輯推薦
上一篇：47個經典病例分析及答案
最新資訊
- 2024年臨床助理醫師實踐技能考試答題模板2024-05-26
- 2024年臨床助理醫師備考筆記--運動系統（下肢骨折）2024-05-05
- 2024年臨床助理醫師備考筆記--運動系統（脊柱和骨盆骨折）2024-05-03
- 2024年臨床助理醫師備考筆記--內分泌及代謝系統疾病的概述2024-04-25
- 2024年臨床助理醫師資格考試必背考點：氣胸2024-03-19
- 2024年臨床助理醫師大綱有變，怎么應對？臨床思維訓練營課程免費助力2024-02-20
- 考生必看：2024年臨床助理醫師資格考試指導用書發布2024-02-04
- 好消息！2024年臨床助理醫師思維能力測評系統上線了！速來體驗！2023-12-26
- 2022年臨床助理醫師練習題(2)2022-01-27
- 2022年臨床助理醫師練習題(1)2022-01-27
打卡人數
