2012臨床助理醫師實踐技能:頸肩部外傷造成的骨折
更新時間:2012-03-26 13:56:21
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頸肩部外傷造成的骨折、脫位 一般有車禍、壓砸或高處墜落等高能量損傷病史,頸部疼痛明顯、不能活動,常伴有脊髓損傷癥狀。而肩部骨折脫位時,常表現為以肩部疼痛、活動受限為首要癥狀,應注意在肩部骨折脫位時可伴有臂叢神經損傷。(搬動用頸托)
影像學檢查對于診治有重要意義,應作為懷疑頸肩部骨折脫位的首要檢查。其不僅能夠明確有無骨折以及骨折的性質,同時也能夠發現、排除腰椎結核、腫瘤、風濕或者強直性脊柱炎等疾病。X線檢查可了解骨折部位、損傷類型和移位程度,CT檢查能夠從多平面顯示骨折后椎體、椎弓以及關節突損傷情況。伴有脊髓損傷表現時,MRI是了解椎骨、椎間盤對脊髓的壓迫、脊髓組織的血腫等情況的重要檢查手段。
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