2012臨床助理醫師考試輔導：上尿路結石臨表
更新時間：2011-12-14 19:27:40
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2012臨床助理醫師考試輔導：上尿路結石臨表
以與活動有關疼痛、血尿為主要癥狀。
(一)疼痛 性質可輕可重。結石移動時可出現腎絞痛，向下腹、會陰和睪丸放射，常伴有出汗、惡心、嘔吐。輸尿管末端結石可出現尿頻、尿急和尿痛的膀胱刺激癥狀。
(二)血尿 以鏡下血尿為主。有時活動后出現鏡下血尿是上尿路結石的唯一表現。合并感染時可有膿尿。
(三)并發癥表現 結石引起梗阻所致腎積水時可出現少尿、無尿等急性腎功能衰竭的表現。結石合并感染時可有發熱、寒戰等全身癥狀。有時結石可無任何癥狀。
與活動有關的血尿和腰腹疼痛，首先應考慮的是(C)
A.急性闌尾炎B.急性腎盂腎炎C.上尿路結石D.卵巢囊腫扭轉E.膀胱癌
解析：活動有關的血尿和腰腹疼痛以上尿路結石最常見。
有關上尿路結石的臨床表現，下列哪項是錯誤的(B)
A.結石可引起鈍痛或絞痛B.結石越大，越易引起疼痛C.可引起肉眼和鏡下血尿D.伴感染時可有尿頻，尿痛等癥狀E.雙側或孤立腎上尿路結石完全梗阻可無尿
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