2011臨床助理醫師考試輔導:腎損傷診斷
更新時間:2011-08-23 11:11:32
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2011臨床助理醫師考試輔導:腎損傷診斷
(一)損傷病史、體格檢查 腎損傷嚴重程度有時與癥狀不成比例。不論是否有典型的腰、腹部疼痛、腫塊、血尿等,均應注意腎損傷的可能,而確診泌尿系統損傷,需注意是否合并其他臟器損傷。
(二)化驗 尿中大量RBC。Hb、Hct持續降低(活動性出血),WBC↑(感染)。
(三)特殊檢查
1.排泄性尿路造影(IVU):了解腎功能及形態有無改變,有無造影劑外溢。
2.腹主動脈造影:適用于IVU傷腎未顯影及持續血尿者,以了解傷腎實質和血管損傷。
3.B超(BUS):顯示腎損傷程度,有無包膜下和腎周血腫及尿外滲。
4.CT(最有價值)。
逆行性腎盂造影易招致感染,不宜應用。
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