2011臨床助理醫師考試輔導:圍手術后處理[2]
更新時間:2011-08-16 15:18:05
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2011臨床助理醫師考試輔導:圍手術后處理[2]
飲食和輸液
1.非腹部手術:小手術不引起或很少引起全身反應者,手術后即可進食;大手術需待2~4d方可進食。局麻手術者,可隨病人要求而給予飲食;蛛網膜下腔麻醉和硬膜外麻醉者,術后3~6h可以進食;全身麻醉者,待麻醉清醒、惡心反應消失后即可進食。
2.腹部手術:尤其胃腸道手術后,一般術后24~48h禁食;第3~4d腸道功能恢復、肛門排氣后,開始進少量流質飲食并逐漸增加到全量流質飲食;第5~6d開始進半流飲食;一般在第7~9d可以恢復普通飲食。禁食(水)期間,應經靜脈供應水、電解質及營養。開始進食初期,因水及熱量往往不夠,仍應按外科營養的基本要求經靜脈給以適當補充。
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