2011年臨床助理醫師資格考試試題(12)
更新時間：2011-07-11 10:40:51
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6、1歲患兒，嘔吐，腹瀉，3天入院，大便每日20次以上，水樣便。查體T37.9oc,P 140次/分，嗜睡，皮膚彈性極差，皮膚發花，四肢涼，目前恰當的診斷是 B
A、腸炎、中度脫水
B、腸炎、重度脫水、休克
C、中毒性腦病
D、化膿性腦膜炎
E、中毒性休克
解析：答案為B。此患兒大便每日20次以上，水樣便，即大便的性狀和次數都發生了改變，因此腹瀉診斷成立。患兒脈搏增快， 140次/分，嗜睡，皮膚彈性極差，皮膚發花，四肢涼，都符合休克的表現，因此診斷為重度脫水、休克
7秋季腹瀉的特點不包括 D
A 常見于秋冬季節
B 多見于6個月到2歲嬰幼兒
C 常有發熱和上感癥狀
D 大便為黏液膿便
E 易出現脫水
解析：秋季腹瀉的大便性狀較典型，為水樣或蛋花湯樣便，黏液膿便是痢疾患者大便的特點。
呼吸系統疾病
1、引起咽結合膜熱的病原體 B
A、柯薩奇病毒
B、腺病毒3型
C、流感病毒
D、葡萄球菌
E、鏈球菌
解析： 引起咽結合膜熱的病原體腺病毒3型最為常見，其次為腺病毒7型，柯薩奇病毒引起的是皰疹性咽峽炎
2、對金黃色葡萄球菌肺炎最有診斷價值的是E
A、起病急，病情重
B、血白細胞總數高、核左移
C、憋喘重
D、雙肺羅音密集
E、合并膿胸，肺大皰
解析：答案應為E，產膿是金黃色葡萄球菌的特殊表現。A的癥狀不典型，可發生在任何類型肺炎，B只能提示為細菌感染，C是毛細致氣管炎的特點，D的癥狀也不典型，可發生在任何類型肺炎
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