2011年臨床助理醫師資格考試試題(4)


6、 一健康兒,前囟約0.5cm×0.5cm,出牙8個,體重10kg,開始能獨走,學會叫燈等的名稱。其年齡大約是:B
A. 10個月
B. 12個月
C. 18個月
D. 20個月
E. 24個月
解析:考體格、骨骼和運動語言發育的綜合題,較難。前囟出生時1.5cm×2.0cm,本兒童前囟約0.5cm×0.5cm,接近閉合,正常兒童前囟閉合時間12-18個月;出牙總數為月齡減4-6,8個牙年齡在12-14個月;體重年齡×2+8,10KG在12個月左右;獨立行走在1歲以后;1-1.5歲能說出物品名字;綜合判斷為12個月。
7、 一正常小兒的身長是90cm,乳牙20個,腕部骨化中心4個,其年齡大約是: C
A. 1歲
B. 2歲
C. 3歲
D. 4歲
E. 5歲
解析:2-9歲腕部骨化中心數目為年齡+1
營養和營養障礙疾病
1、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質可供給能量(kcal)分別為C
A.4,4,9
B.9,4,4
C.4,9,4
D.4,9,9
E.9,9,4
2 、5個月小兒,人工喂養,體重4公斤,腹部皮下脂肪0.3厘米,皮膚彈性差,肌肉明顯松弛,兩眼近角膜外側緣有結膜干燥斑,其可能的診斷是(B)
A Ⅱ度營養不良伴維生素C缺乏
B Ⅱ度營養不良伴維生素A缺乏
C Ⅰ度營養不良伴維生素C缺乏
D Ⅲ度營養不良伴維生素B缺乏
E Ⅲ度營養不良伴維生素A缺乏
解析:營養不良的程度:體重低于正常均值15%-25%,腹部皮褶厚度0.8-0.4厘米,為I度即輕度營養不良,體重低于正常均值25%-40%,腹部皮褶厚度0.4厘米以下為II度即中度營養不良,體重低于正常均值40%以上,腹部皮褶厚度消失,為III度即重度營養不良, 5個月小兒體重:體重按1-6個月估算公式:出生體重+月齡×0.7應等于6.5公斤,4公斤低于均值的25%,腹部皮褶厚度0.3厘米,角膜外側緣有結膜干燥斑體現了有維生素A缺乏的并發癥,因此,符合中度營養不良的表現,應該選B
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